阑尾低级别黏液性肿瘤复发案例：CCR0术后6年再次手术

本文报告一例阑尾低级别黏液性肿瘤患者的复发案例。该患者在2013年因盆腔肿物接受子宫双附件切除手术，术中发现阑尾来源的低级别黏液性肿瘤累及双附件。随后在同年进行了规范的CRS+ HIPEC手术，达到CCR0（肉眼下无肿瘤）。然而，6年后患者再次出现不全肠梗阻症状，并在复查中发现胃周脾周及脾内肿物，考虑为复发。2019年11月，患者接受了第二次手术，切除左侧腹膜及粘连肠管、左膈肌腹膜+脾脏，并进行了腹腔热灌注化疗。术中发现血性腹水、腹膜广泛黏液性增厚和坠入盆腔的黏液粘连肠管梗阻，表明该病例可能存在向高级别转化的风险。

本案例强调了阑尾低级别黏液性肿瘤的复发风险，并提醒医生在处理卵巢黏液性肿瘤时务必切除阑尾以排除阑尾来源的肿瘤。同时，案例也反映出即使达到CCR0，仍需密切随访以早期发现复发情况。