胃癌和结直肠癌术后：监测哪些肿瘤标志物？

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成、释放或是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。这些物质可存在于肿瘤细胞和组织中，也可进入血液和其他体液。当肿瘤发生发展时，这些物质明显异常，可以利用生物化学、免疫和分子生物学等技术对其进行定性或定量检测。肿瘤标志物的血清水平一般与恶性肿瘤的发生、发展、消退、复发等具有良好的相关性，因此测定血清肿瘤标志物水平，可以获得有关恶性肿瘤的诊断、疗效及预后等方面的信息。

肿瘤患者术后都会定期接受超声、CT或核磁等影像学检查来了解肿瘤有无复发，然而，肿瘤标志物的监测也同样重要。因为肿瘤标志物的监测非常方便，只要抽血化验即可实现，另一方面由于超声、CT或核磁等影像学检查通常不能及早发现肿瘤复发，当这些检查提示肿瘤复发时，肿瘤直径往往已超过1cm以上，患者可能失去早发现、早治疗的机会，而肿瘤标志物的升高可先于影像学改变数月前提示肿瘤复发风险，从而促使医生和患者提高警惕，严密监测，尽早做出正确判断。

那么，胃癌和结直肠癌术后需要重点监测哪些肿瘤标志物呢？以下是四种主要的肿瘤标志物：癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72-4（CA72-4）和糖类抗原242（CA242）。每种肿瘤标志物都有其特点和应用范围，通过联合检测可以提高监测的敏感性和特异性，为我们提供肿瘤早期发生、疾病进展或术后复发的重要信息。