胃癌和结直肠癌术后:监测哪些肿瘤标志物?

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肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞合成、释放或是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。这些物质可存在于肿瘤细胞和组织中,也可进入血液和其他体液。当肿瘤发生发展时,这些物质明显异常,可以利用生物化学、免疫和分子生物学等技术对其进行定性或定量检测。肿瘤标志物的血清水平一般与恶性肿瘤的发生、发展、消退、复发等具有良好的相关性,因此测定血清肿瘤标志物水平,可以获得有关恶性肿瘤的诊断、疗效及预后等方面的信息。

肿瘤患者术后都会定期接受超声、CT或核磁等影像学检查来了解肿瘤有无复发,然而,肿瘤标志物的监测也同样重要。因为肿瘤标志物的监测非常方便,只要抽血化验即可实现,另一方面由于超声、CT或核磁等影像学检查通常不能及早发现肿瘤复发,当这些检查提示肿瘤复发时,肿瘤直径往往已超过1cm以上,患者可能失去早发现、早治疗的机会,而肿瘤标志物的升高可先于影像学改变数月前提示肿瘤复发风险,从而促使医生和患者提高警惕,严密监测,尽早做出正确判断。

那么,胃癌和结直肠癌术后需要重点监测哪些肿瘤标志物呢?以下是四种主要的肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原242(CA242)。每种肿瘤标志物都有其特点和应用范围,通过联合检测可以提高监测的敏感性和特异性,为我们提供肿瘤早期发生、疾病进展或术后复发的重要信息。

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