肝细胞癌:治疗手段的现状与发展
肝细胞癌(HCC)是全球范围内第五大常见消化系统恶性肿瘤,占中国原发性肝癌的90%以上。早期症状不明显,临床上难以发现。晚期HCC治疗手段匮乏,治疗效果欠佳。随着技术进步和治疗经验的积累,HCC的治疗手段不断更新改良。
手术是目前唯一有可能治愈HCC的方法,包括肝脏部分切除和原位肝移植等。系统或局部姑息手段常用于因肝功能较差难以耐受手术或因肿瘤多发不能手术的患者,或者在等待肝移植过程中控制肿瘤生长。姑息手段有中医药、饮食疗法;局部治疗如肝动脉栓塞、经皮乙醇注射、射频消融及冷冻术;放疗有内源性及外源性;系统治疗如拮抗激素疗法、生物治疗等。
微创治疗伴随科技的进步而产生,是外科发展的方向。临床腹腔镜、肝动脉栓塞化疗术、射频消融、经皮乙醇注射、微波治疗、冷冻术、激光热消融等微创疗法方兴未艾,应用范围逐渐扩大,疗效不断提高,是手术疗法的良好补充。
其他治疗方法也取得进展。三维适形放射疗法的应用使HCC的放疗效果大为改善;基因疗法及抗血管生成疗法成为HCC治疗的新热点;靶向及抗病毒药物,临床效果均比较突出。综合疗法包括外科综合治疗和非外科综合治疗,多重疗法的综合应用经随机临床检验效果显著,可以在严格适应症的情况下加以推广。
尽管HCC诊治已取得相当的成就,但问题与挑战依然存在。随着科技的发展、研究的深入、技术的进步,HCC的诊断会更早,治疗会更及时,效果会更好。以外科为主导整合各种疗法的治疗模式将发挥更大效益。
推荐医生列表
王祥宇
复旦大学附属华山医院 肝胆外科
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擅长: 肝胆外科及胃肠外科恶性肿瘤的临床诊治,擅长:1.原发性肝脏肿瘤:包括肝细胞癌、胆管细胞癌、各种肝脏良性肿瘤;2.转移性肝癌:包括结直肠癌肝转移以及其他转移性肝癌的同步手术、分期手术、腹腔镜手术以及综合治疗;3.胆囊及胆管恶性肿瘤的综合治疗。
¥69.0 起
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谭蔚锋
上海市同济医院 肝胆外科
好评0.9811 | 接诊量139
擅长: 擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。
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苏然宇
辛集市中医院 神经外科
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擅长: 待补充
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郑飞猛
中山大学附属第一医院 肿瘤内科
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擅长: 长期从事肿瘤诊断与治疗工作,擅长肿瘤诊断、化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、微创介入治疗、生物治疗、姑息止痛治疗、营养支持治疗、肿瘤新辅助治疗、肿瘤辅助治疗等方向,在处理化疗、靶向治疗、免疫治疗相关不良反应方面也有丰富的临床经验。 1、胸部肿瘤【肺腺癌、肺鳞癌、腺鳞癌、小细胞肺癌、大细胞癌、类癌、淋巴上皮瘤样癌、纵隔肿瘤、胸腺肿瘤等】。 2、消化系统肿瘤【肝癌(肝细胞癌、肝内胆管细胞癌)、胰腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肛管癌、胆管癌、胆囊癌、壶腹癌、神经内分泌肿瘤、神经内分泌癌等】。 3、头颈部肿瘤【鼻咽癌、口腔癌、唾液腺癌、鼻腔鼻窦癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等】。 4、女性生殖系统肿瘤【乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等】。 5、泌尿生殖系统肿瘤【肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌、精原细胞瘤等】。 6、血液系统肿瘤【淋巴瘤、骨髓瘤等】。 7、皮肤软组织肿瘤【黑色素瘤、软组织肉瘤等】。
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