分子靶向治疗在原发性肝癌中的研究进展

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
健康饮食指南

在原发性肝癌治疗中,探索有效的治疗药物和手段具有重要意义。近年来,随着分子生物学技术的发展,针对肝癌发病机制和肿瘤进展的基础与临床研究取得了显著进展,新的分子靶向药物不断涌现,包括表皮生长因子受体抑制剂、抗血管生成药物和多激酶抑制剂等。生物靶向治疗已逐渐成为原发性肝癌患者的新选择、新希望。

多靶点Raf激酶抑制剂是当前研究的热点。肿瘤的生长、发展、转移过程中的许多步骤均是由酪氨酸激酶受体激活开始的信号传导途径介导的。多种肿瘤细胞均有Raf/MEK/ERK传导通路上调,通过Ras、Raf、MEK及ERK的特异性级联磷酸化将信号由细胞外传入细胞核。索拉非尼是首个主要针对Raf激酶多靶点药物,能够阻断Raf/MEK/ERK通路介导的信号传导,抑制多种受体酪氨酸激酶,包括与促新生血管有关的VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β及与肿瘤生长相关的c-kit与Flt-3等。多项临床研究结果显示,索拉非尼具有较为广谱的抗肿瘤作用,可阻断肝癌细胞内的Raf/MEK/ERK通路,抑制肝癌细胞的新生血管生成并诱导细胞凋亡。

抗血管内皮生长因子药物也是一种有效的治疗手段。原发性肝癌通常是血管丰富的实体肿瘤,肝癌细胞VEGF表达水平常较高,这可能是导致肿瘤组织微血管密度较高的原因。贝伐单抗是一种重组人源化抗VEGF的单克隆抗体,通过与循环中VEGF的竞争性结合,阻止VEGF与相应受体结合,进而阻止肿瘤新生血管的发生。另外,贝伐单抗可使肿瘤及其周围组织的血管分布正常化,降低肿瘤组织间质压力,有利于化疗药物的传递。

抗表皮生长因子受体药物也被广泛研究。EGFR与相应配体如EGF、TGF-α等结合后,会激活Ras蛋白,并主要通过Ras-Raf-MAPK通路将信号传递至细胞核内,进而抑制肿瘤细胞凋亡、引起肿瘤细胞增殖、增加新生血管生成、促进浸润及肿瘤转移。埃罗替尼是特异的EGFR酪氨酸激酶三磷酸腺苷竞争性抑制剂,近期两项临床试验结果初步证实了埃罗替尼对晚期原发性肝细胞癌的疗效。

放射免疫靶向药物是利用特异性抗体作为靶向载体,耦联到放射性核素而形成放射免疫耦联物,注入体内对肿瘤进行的内照射治疗的一种肿瘤治疗手段。利卡汀是131I标记的HAb18G/CD147特异性的单克隆抗体F(ab,)2片段,可以靶向性地聚集在肝细胞肝癌组织内直接及通过其交火效应杀死肿瘤细胞,减少复发、转移。

总结来说,生物靶向治疗在原发性肝癌的多学科综合治疗中占据着越来越重要的地位,许多临床研究的初步结果也已证实了靶向治疗对晚期肝癌的疗效。然而,目前缺乏大样本量随机对照临床试验结果的支持,分子靶向治疗尚不具备作为原发性肝细胞癌常规治疗方案的条件。我们需要继续探索新的治疗靶点和开发更多靶点药物,将分子靶向治疗与其他疗法相结合,以为原发性肝癌患者带来长期高质量生存的曙光。

推荐医生列表
苏然宇头像
苏然宇 6
辛集市中医院 神经外科
好评0.0 | 接诊量0
擅长: 待补充
¥9.75
问医生
郑飞猛头像
郑飞猛 3 可开方
中山大学附属第一医院 肿瘤内科
好评1.0 | 接诊量171
擅长: 长期从事肿瘤诊断与治疗工作,擅长肿瘤诊断、化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、微创介入治疗、生物治疗、姑息止痛治疗、营养支持治疗、肿瘤新辅助治疗、肿瘤辅助治疗等方向,在处理化疗、靶向治疗、免疫治疗相关不良反应方面也有丰富的临床经验。 1、胸部肿瘤【肺腺癌、肺鳞癌、腺鳞癌、小细胞肺癌、大细胞癌、类癌、淋巴上皮瘤样癌、纵隔肿瘤、胸腺肿瘤等】。 2、消化系统肿瘤【肝癌(肝细胞癌、肝内胆管细胞癌)、胰腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肛管癌、胆管癌、胆囊癌、壶腹癌、神经内分泌肿瘤、神经内分泌癌等】。 3、头颈部肿瘤【鼻咽癌、口腔癌、唾液腺癌、鼻腔鼻窦癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等】。 4、女性生殖系统肿瘤【乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等】。 5、泌尿生殖系统肿瘤【肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌、精原细胞瘤等】。 6、血液系统肿瘤【淋巴瘤、骨髓瘤等】。 7、皮肤软组织肿瘤【黑色素瘤、软组织肉瘤等】。
¥80.0
问医生
谭蔚锋头像
谭蔚锋 3
上海市同济医院 肝胆外科
好评0.9811 | 接诊量139
擅长: 擅长复杂疑难肝胆外科疾病的腔镜微创和开腹手术治疗以及终末期肝病的肝移植治疗。主要诊疗疾病:1.原发性肝癌(包括肝细胞癌、混合性肝癌等),2.继发性肝癌(包括结直肠癌肝转移、胃癌肝转移、甲状腺癌肝转移、乳腺癌肝转移、肺癌肝转移等),3.肝癌伴脉管癌栓(肝癌伴门静脉癌栓、肝癌伴胆管癌栓、肝癌伴肝静脉癌栓、肝癌伴下腔静脉癌栓等),4.其它少见肝脏恶性肿瘤(包括肝母细胞瘤,肝血管肉瘤等),5.胆管癌(肝内胆管癌、肝门部胆管癌,胆管下端癌、侵犯大血管的胆管癌等),6.胆囊癌,7.良性肝脏肿瘤(肝腺瘤、局灶性结节性增生、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等),8.良性胆道疾病(先天性胆管囊肿,胆囊息肉,胆囊结石,肝内胆管结石,胆总管结石等),9.胰腺肿瘤,10.门静脉高压所致继发性脾亢等其它肝胆专科疾病。
¥199.0
问医生
王祥宇头像
王祥宇 3
复旦大学附属华山医院 肝胆外科
好评0.0 | 接诊量0
擅长: 肝胆外科及胃肠外科恶性肿瘤的临床诊治,擅长:1.原发性肝脏肿瘤:包括肝细胞癌、胆管细胞癌、各种肝脏良性肿瘤;2.转移性肝癌:包括结直肠癌肝转移以及其他转移性肝癌的同步手术、分期手术、腹腔镜手术以及综合治疗;3.胆囊及胆管恶性肿瘤的综合治疗。
¥69.0
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
非手术治疗肝癌合并门静脉癌栓的进展

非手术治疗肝癌合并门静脉癌栓的进展

#分子靶向药物 #非手术治疗 #非手术治疗 #分子靶向药物治疗 #肝癌 #放疗治疗 #门静脉癌栓 #TACE #放疗 #消融治疗 #肝癌合并门静脉癌栓 #TACE治疗 #消融治疗 #肝癌治疗进展
肝癌高发人群揭秘:5类人需警惕

肝癌高发人群揭秘:5类人需警惕

#酒精肝 #肝癌 #乙肝 #家族聚集现象 #肝癌风险因素 #肝硬化 #肝癌高发人群 #肝癌早期症状 #肝癌预防 #肝癌治疗
肥胖与非酒精性脂肪性肝病:肝细胞癌的风险与机制

肥胖与非酒精性脂肪性肝病:肝细胞癌的风险与机制

#肝细胞癌 #肥胖 #肝纤维化 #肝细胞癌 #肥胖 #肝纤维化 #非酒精性脂肪性肝病 #肝硬化 #NAFLD #肝硬化 #STAT-1 #STAT-3
放射性核素在肝癌诊断中的应用与局限性

放射性核素在肝癌诊断中的应用与局限性

#诊断方法 #肝癌诊断 #同位素扫描 #同位素扫描 #放射性核素 #阴性扫描 #放射性核素 #敏感性 #阳性扫描 #肝癌
小三阳的治疗与预防:如何管理乙肝病毒

小三阳的治疗与预防:如何管理乙肝病毒

#肝功能 #肝硬化 #HBVDNA定量监测 #肝功能检查 #乙肝表面抗原转阴 #肝硬化预防 #肝癌预防 #肝衰竭预防 #乙肝病毒 #抗病毒治疗 #抗病毒药物 #小三阳 #HBVDNA定量 #乙肝表面抗原 #肝癌 #乙肝病毒管理 #肝衰竭 #小三阳治疗
警惕!10种常见癌症的早期信号

警惕!10种常见癌症的早期信号

#食管癌 #淋巴瘤 #乳腺癌 #颅内肿瘤症状 #胃癌 #结肠癌 #白血病 #肝癌症状 #食管癌症状 #鼻咽癌症状 #乳腺癌症状 #子宫颈癌症状 #胆管癌症状 #癌症 #早期信号 #鼻咽癌 #子宫颈癌 #颅内肿瘤 #肺癌症状 #白血病症状 #淋巴瘤症状 #胰头痛症状 #肺癌 #肝癌 #胆管癌 #胰头痛 #癌症早期信号 #胃癌症状 #结肠癌症状
68岁老人有冠心病和肿瘤,能不能吃山莨菪碱的晕车药?

68岁老人有冠心病和肿瘤,能不能吃山莨菪碱的晕车药?

#晕车 #山莨菪碱 #副作用 #晕车药 #山莨菪碱 #老年人用药安全 #冠心病 #肿瘤 #冠心病 #肿瘤 #癌细胞
肝部6mm高回声结节,需要担心吗?

肝部6mm高回声结节,需要担心吗?

#血管瘤 #肝癌 #血管瘤 #肝癌 #肝高回声结节 #定期复查 #肝高回声结节 #在线医疗咨询 #京东互联网医院 #体检报告
生命中的珍贵邂逅:追忆龚志聪先生

生命中的珍贵邂逅:追忆龚志聪先生

#文学作品 #作家 #文学作品 #龚志聪 #人生经历 #肝癌 #人生哲学 #社会责任感 #独立思考 #学者 #社会责任感 #独立思考
肝细胞癌临床试验:HAIC联合PD-L1单抗+瑞戈非尼治疗

肝细胞癌临床试验:HAIC联合PD-L1单抗+瑞戈非尼治疗

#肝细胞癌 #PD-L1单抗 #免疫治疗失败后治疗方案 #肝动脉灌注化疗 #PD-L1单抗治疗 #HAIC联合PD-L1单抗+瑞戈非尼 #晚期肝细胞癌临床试验 #临床试验 #HAIC #瑞戈非尼 #免疫治疗 #肝细胞癌治疗
肝细胞癌 患友问诊
甲磺酸仑伐替尼胶囊的使用与注意事项

甲磺酸仑伐替尼胶囊的使用与注意事项

我想了解甲磺酸仑伐替尼胶囊的用法和注意事项,担心对肝脏有影响。
女 68 2024-11-01 01:41:28
肝癌辅助治疗用药咨询

肝癌辅助治疗用药咨询

45岁男性,肝区不适,医生建议用药辅助治疗肝癌,想了解用药安全和用法用量。
女 24 2024-11-01 01:41:28
胆管癌术后转移至肝癌的营养支持与调理方案

胆管癌术后转移至肝癌的营养支持与调理方案

75岁的胆管癌术后转移至肝癌患者,正在接受化疗和靶向治疗,体虚明显,需要营养支持和调理方案。
男 70 2024-11-01 01:41:28
肝癌辅助治疗药物使用指南

肝癌辅助治疗药物使用指南

54岁女性,肝癌手术后长期服用某药物,询问用药方法和是否可以停止用药。
男 21 2024-11-01 01:41:28
肝癌患者食欲不振如何改善?

肝癌患者食欲不振如何改善?

57岁肝癌患者食欲不振,如何改善?
女 55 2024-11-01 01:41:28
肝癌病人能否服用贞芪扶正胶囊?

肝癌病人能否服用贞芪扶正胶囊?

肝癌病人能否服用贞芪扶正胶囊?
男 3 2024-11-01 01:41:28
肝癌晚期患者能否饮用某种产品?

肝癌晚期患者能否饮用某种产品?

肝癌晚期患者能否喝某种产品?
女 26 2024-11-01 01:41:28
肝癌辅助治疗用药指南

肝癌辅助治疗用药指南

我想了解肝癌的辅助治疗用药,医生推荐使用槐耳颗粒,但我不确定用法和注意事项。
女 41 2024-11-01 01:41:28
肝复乐胶囊在肝癌治疗中的应用

肝复乐胶囊在肝癌治疗中的应用

我有肝癌的症状,正在服用齐鲁 纳信得 富马酸替诺福韦二吡呋,想知道肝复乐胶囊是否适合我?
女 44 2024-11-01 01:41:28
肝癌患者能否食用阿胶?

肝癌患者能否食用阿胶?

肝癌患者询问是否可以食用阿胶以补血,并寻求日常生活中的注意事项。
女 40 2024-11-01 01:41:28
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0
药品使用说明