腋臭的病因、临床表现及治疗方法

腋臭，也被称为狐臭，是一种由腋窝大汗腺分泌物经细菌分解后产生的异常气味。这种气味对患者的心理健康可能造成不良影响。人体的汗腺分为大汗腺和小汗腺两种，大汗腺主要分布在腋窝、会阴、足部及乳晕等处，而小汗腺分布于全身各处皮肤。腋臭的确切病因尚不明确，但一般认为与大汗腺的分泌功能异常有关。青春期是腋臭开始出现的常见时期，女性在13-19岁，男性在14-21岁。约80%的患者有家族遗传倾向，尤其是女性。腋臭与腋窝多汗症的关系是，腋窝多汗症是由小汗腺分泌增多导致的，而腋臭是大汗腺分泌亢进所致，虽然两者意义不同，但临床上它们的治疗方法相同。组织学研究表明，腋臭患者大汗腺数量多于正常人，且位置较深，体积也明显大于正常人。

治疗腋臭的方法分为手术和非手术两类。非手术治疗主要用于症状较轻的患者，原则是减少大汗腺的分泌、抑制腋窝细菌和掩饰刺激气味。注射治疗和激光治疗也可以作为非手术治疗的选择。对于中重度腋臭患者，手术治疗是唯一的根治方法。常用的手术方法包括搔刮术、皮肤切除术和小切口腋臭切除术。小切口腋臭切除术是目前常用的术式，创伤小，效果好，恢复快，复发率低。手术后可能出现的并发症包括皮肤坏死、切口裂开不愈合和复发等。