乳腺癌的组织学分级与预后关系探讨
肿瘤的组织学分级对患者预后的影响一直是肿瘤学家关注的焦点。乳腺癌的分化程度与预后密切相关,但不同分级标准的差异较大。乳腺癌的组织学分级主要从三个方面进行评估:腺管形成的程度、细胞核的多形性和核分裂计数。以下是几种常见的分级标准:
A. SBR分级标准
1. 根据形成腺管或乳头的能力进行分化程度估计
2. 根据核的多形性进行评估
3. 根据核分裂计数进行评估
B. WHO分级标准
1. 根据腺管形成进行评估
2. 根据核的多形性进行评估
3. 根据核分裂计数进行评估
C. 我国常见恶性肿瘤诊治规范的分级标准
1. 根据腺管形成进行评估
2. 根据细胞核大小、形状及染色质不规则进行评估
3. 根据染色质增多及核分裂相进行评估
每种标准的三项指标所确定的分数相加,3-5分为I级(分化好),6-7分为Ⅱ级(中等分化),8-9分为Ⅲ级(分化差)。
乳腺癌的组织学分级对预后的影响已经被广泛认可。通过对476例乳腺癌患者的研究发现,组织学分级和生存情况之间存在显著的相关性。在同一临床分期内,患者的5年生存率随着组织学分级的提高而下降。组织学分级还与DNA增殖指数和DNA倍体有关,分化好的乳腺癌增殖指数低,反之分化差的增殖指数高。此外,组织学分级和生长因子受体、癌基因产物的表达也有关联,Ⅲ级乳腺癌常有上皮生长因子受体的表达,提示预后差,某些癌基因产物如c—erbB2的表达也提示患者预后较差,常在Ⅲ级乳腺癌中表达。
组织学分级和组织学分型都是影响乳腺癌预后的病理因素,但在判断患者预后方面,组织学分级比分型更有意义。然而,淋巴结有无转移、肿瘤大小等因素也对患者预后产生重要影响。1982年,Ilaybiffle和Elston等人提出了预后指数的公式,预后指数增高的患者预后差,这一观点已被大量病例分析证实。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
放疗期间的皮肤保护:有效的外用药和实用
#乳腺癌 #乳腺癌治疗 #化妆品制剂 #局部润肤剂的选择 #化妆品制剂的活性成分 #皮肤护理的重要性 #皮肤反应 #屏障膜 #活性成分 #皮肤护理 #放射性皮炎 #类固醇乳膏的使用 #屏障膜的效果 #放射治疗 #类固醇乳膏 #局部润肤剂 #放疗期间的皮肤保护
乳腺癌筛查:高危人群与一般人群的不同
#筛查指南 #高危人群 #乳腺X线检查 #乳腺超声检查 #乳腺体检 #乳腺X线检查 #乳腺超声检查 #乳腺体检 #乳腺癌 #乳腺癌筛查 #乳腺增强MRI #一般人群筛查 #乳腺增强MRI #一般人群 #高危人群筛查
乳腺癌化疗患者的:如何应对不良反应和保持积极心态
#乳腺癌 #骨髓抑制 #乳腺癌化疗 #化疗不良反应 #化疗期间的注意事项 #乳腺癌治疗 #脱发 #化疗 #如何应对化疗 #不良反应
乳腺癌基因检测:如何判断是否需要化疗?
#乳腺癌 #乳腺癌预后 #基因检测 #复发评分 #21基因RS #化疗决策 #MammaPrint #化疗 #乳腺癌基因检测 #MammaPrint
乳腺癌:全身性疾病的正确引导和管理
#乳腺癌 #乳腺癌管理 #乳腺癌治疗 #乳腺癌生存率 #个性化治疗 #乳腺癌预防 #乳腺癌转移 #全身性疾病 #早期发现 #定期体检 #复发风险 #乳腺癌复发
乳腺癌化疗后的反应:不良反应与治疗效果
#化疗 #乳腺癌 #骨髓抑制 #化疗不良反应 #化疗副作用 #乳腺癌化疗周期 #治疗反应 #呕吐 #脱发 #新辅助化疗 #不良反应 #恶心 #乳腺癌化疗反应 #乳腺癌治疗效果
乳房健康:不同生命周期的饮食
#乳腺癌 #乳腺炎 #乳房保健 #乳房健康 #女性健康 #乳腺增生 #乳腺疾病 #乳腺纤维瘤 #乳房发育 #饮食与乳房健康
孕期乳腺健康:重要性与处理方法
#乳腺癌 #孕期乳腺健康 #乳腺癌治疗 #乳腺自体检查 #乳腺结节 #乳腺纤维瘤 #妊娠期乳腺健康 #乳腺纤维瘤手术 #乳腺结节处理 #妊娠期乳腺自检
青春期巨大纤维腺瘤:乳房增大至篮球大小的原因及治疗
#青春期巨大纤维腺瘤 #乳腺肿瘤手术 #乳房重建外科 #乳房重建 #乳房切口 #青春期巨大纤维腺瘤治疗 #乳房增大原因 #乳房美学 #乳房增大 #乳腺疾病
揭秘乳头内陷的成因:原发性与继发性原因分析
#原发性乳头内陷成因 #乳头内陷 #乳房健康 #继发性乳头内陷成因 #原发性乳头内陷 #乳房健康管理 #继发性乳头内陷 #乳房疾病 #乳头内陷原因 #乳房疾病预防
乳房皮肤原位癌医院推荐专家
乳房皮肤原位癌地区推荐专家
乳房皮肤原位癌 患友问诊
乳腺癌内分泌治疗引起的失眠问题及解决方案
我是一名55岁的乳腺癌患者,正在接受内分泌治疗,出现了严重的失眠问题,想知道是否可以使用解郁丸?
男 62 2024-10-31 20:20:25
乳腺癌老人如何增强身体?驼奶是否适合?
乳腺癌老人想增强身体免疫力,是否可以用驼奶?
女 20 2024-10-31 20:20:25
哺乳期能否安全食用某种药物?
哺乳期妈妈担心某种药物是否安全食用,寻求医生建议。
男 27 2024-10-31 20:20:25
乳腺癌转移至肝脏的饮食和用药管理
我被诊断出乳腺癌已经转移到肝脏,最近胃口不太好,体重下降,正在服用靶向药物。请问应该如何调整饮食和用药?
女 31 2024-10-31 20:20:25
乳腺癌术后如何提高免疫力?
乳腺癌术后患者,想了解如何提高免疫力?
女 37 2024-10-31 20:20:25
乳腺癌术后肾功能不佳,能否服用参一胶囊提高免疫力?
乳腺癌手术后肾功能不佳,医生建议服用参一胶囊提高免疫力,但担心影响肾功能,是否适合?
男 46 2024-10-31 20:20:25
乳房疼痛和性生活:可能的原因和建议
我最近乳房疼痛,尤其是乳头被触碰时,想知道是否与我最近的性生活有关?
女 58 2024-10-31 20:20:25
乳腺癌术后用药问题咨询
59岁女性,乳腺癌术后3年,之前一直在用枸橼酸他莫昔芬片,最近发现该商品已下柜,担心换其他牌子的药效是否一样。
女 39 2024-10-31 20:20:25
乳腺癌术后恢复与营养补充
70岁老人刚做完乳腺癌切除手术,想知道如何提高免疫力和增强体质,是否可以吃营养品?
男 67 2024-10-31 20:20:25
乳腺癌术后糖尿病患者的失眠与心悸问题
41岁女性,乳腺癌术后,糖尿病患者,出现失眠、心悸等症状,寻求药物治疗建议。
男 19 2024-10-31 20:20:25
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0