心力衰竭患者的体重管理与营养调节

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在关注心力衰竭患者的胸闷、气促和尿量等指标的同时,日常的体重检测也非常重要。它可以直观地反映患者体内液体储留的情况,并帮助评估利尿剂的疗效,从而指导治疗方案的调整。值得注意的是,体重的变化通常会在临床液体潴留出现症状和体征之前发生,因此建议心力衰竭患者每天定时定期地进行体重监测。

对于一些严重的慢性心力衰竭患者来说,可能存在临床或亚临床营养不良的情况。如果出现大量体脂丢失或干体重减轻,称为心源性恶液质,这通常预示着更不良的预后。

由于血容量增加和体内水钠潴留,心力衰竭患者应减少钠盐的摄入以减轻症状。然而,在使用强效利尿剂后,过于严格的限盐可能导致低钠血症。同时,需要注意的是,心力衰竭患者不应短期内大量摄入水分。因此,建议他们控制每日总饮水量在1000-1500ml,分次少量摄入为好。

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项琦 3
天津市安定医院 营养科
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擅长: 项琦,副主任医师,医学硕士,从事临床营养专业十余年,具有丰富的临床营养治疗经验,擅长肠梗阻、肠瘘、胰腺炎、胆囊炎、胆结石等各类危重症疾病的肠内、肠外营养治疗,备孕期营养准备,孕产妇及婴幼儿、儿童营养治疗,考生营养,减重减肥治疗,普通人群的营养咨询,进食障碍如厌食症、暴食症等。减肥、补钙、补硒、瘦身减肥、增肥增重、营养不良、缺锌、多补钙、缺铁、消瘦、单纯性肥胖、低体重、脂肪堆积、营养性贫血、缺硒、更年期肥胖、孕期营养、化疗提高营养、体重减轻、代谢障碍、维生素D缺乏、营养缺乏、钙缺乏、严重营养不良、偏食等。  
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合江县人民医院 呼吸内科
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西安医学院第二附属医院 消化内科
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天津市第一中心医院 营养科
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中国医学科学院北京协和医院 内分泌科
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