阿司匹林口服对直肠癌患者的生存率影响：研究结果

近年来，肿瘤的化学预防成为热门话题，阿司匹林因其在多种肿瘤中的化学预防潜力而备受关注。特别是在结直肠肿瘤的预防方面，阿司匹林的效果最为明显。研究表明，阿司匹林通过抑制环氧合酶2（COX-2）信号传导途径，可以有效减少结直肠腺瘤及癌症的发生。

最近，美国哈佛大学医学院的研究者进行了一项前瞻性队列研究，共纳入1279例Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌患者。结果显示，在结直肠癌确诊后规律服用阿司匹林的患者（549例）的癌症特异性死亡率和总死亡率分别为15%和35%，而不服用该药者（730例）则分别为19%和39%。服用阿司匹林使癌症特异性死亡危险降低了29%，使总死亡危险降低了21%。

此外，研究还发现，在719例确诊前不服用阿司匹林，但确诊后开始服用该药者，癌症特异性死亡危险降低47%，总死亡危险降低32%。这些结果表明，阿司匹林可能成为结直肠癌辅助治疗药物的有力候选者。

然而，阿司匹林的副作用，如胃肠道激惹和出血，限制了其在结直肠癌防治中的应用。因此，尽管研究数据喜人，但将阿司匹林用于结直肠癌防治仍需更多的临床研究支持。

此外，研究还指出，COX-2表达水平可能成为预测阿司匹林疗效的生物标志物。COX-2过表达的患者在规律服用阿司匹林后，癌症特异性死亡危险显著降低。这一发现为结直肠癌的个体化治疗提供了新的思路。