压力和焦虑引发的肠易激综合征：症状、诊断和治疗

在面对过度的压力和焦虑时，我们经常会出现各种身体不适，其中一个常见的症状是胃痛。焦虑不仅会加剧腹部痉挛和疼痛，还可能导致肠道问题，包括肠易激综合征（IBS）。

IBS是一种功能性肠道疾病，特征是腹痛、痉挛、腹胀、排气过多、便秘和腹泻。全球约有11%的人口患有IBS，年轻人和女性更容易出现症状。IBS的确切原因尚不清楚，但专家认为患有IBS的人通常对某些食物和压力更敏感，容易出现反应性结肠（也被称为痉挛性结肠炎）。

IBS可能会引起极大的不适和痛苦，但它不会对肠道造成永久性的损害，也不会引起其他胃肠道疾病。然而，患有IBS的人经常同时患有焦虑和抑郁，这两种情绪障碍往往使IBS症状恶化。神经系统对过度压力会出现相应的反馈反应，而免疫系统也可能对压力起作用，进一步加剧IBS症状和焦虑、沮丧情绪。

诊断IBS需要满足症状诊断标准，并排除潜在的器质性疾病。根据罗马Ⅳ标准，IBS的定义为最近3个月内腹痛反复发作，平均每周至少1日，并符合以下至少2项标准：症状与排便有关、伴排便频率改变、伴粪便性状（外观）改变。

虽然IBS无法治愈，但可以通过治疗控制症状和不适。治疗方法包括纤维补充剂或泻药以减少便秘、抗痉挛药物以控制结肠肌肉痉挛、抗抑郁药以减少焦虑和抑郁症状、认知行为疗法（CBT）以学习如何应对焦虑和抑郁等。改变饮食结构和学习放松以减少压力也可以明显改善IBS症状。