卵巢癌复发的预警信号及应对策略
在癌症治疗后,患者可能会重新出现癌症,这被称为复发或复发。以下三种情况可能表明卵巢癌已经复发:
- CA-125水平上升,但无任何症状,影像学检查也未发现癌症,这被称为生化复发。
- 在后续的影像学检查中发现了癌症,这被称为影像学复发。
- 出现卵巢癌的症状,包括骨盆或腹部疼痛或肿胀、无法解释的体重减轻、胃部不适、便秘、进食困难或感觉饱胀、疲劳,以及需要经常或紧急排尿,这被称为临床复发。
如果患者没有接受过化疗,治疗方法将与初次诊断时相同,包括手术切除癌症和可能的化疗。手术的类型和范围取决于癌症扩散的程度。
如果患者已经接受了化疗,治疗方案将取决于复发类型、化疗后多久癌症复发以及是否对铂类化疗敏感。完成铂类化疗6个月后复发的癌症被称为铂敏感,而在完成铂类化疗后不到6个月复发的癌症被称为铂耐药。
如果怀疑或确认复发,需要进行额外的测试来收集更多信息。这些测试可能包括影像学检查(如CT、MRI、PET或PET/CT扫描)和肿瘤标志物检查(如BRCA1和BRCA2突变、MSI或DNA dMMR)。此外,医生可能还会考虑检测同源重组缺陷,因为用PARP抑制剂治疗同源重组缺陷妇女的卵巢癌可能特别有效。
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