肝癌治疗：TACE与抗病毒联合治疗的重要性

肝癌是中国常见的恶性肿瘤之一，病死率在消化系统恶性肿瘤中排名第三。90%的原发性肝癌与乙肝病毒感染有关。对于不能手术切除的中晚期肝癌患者，TACE（经皮肝动脉化疗）或射频消融是首选的治疗方法，能显著提高患者的生存率。

国外研究表明，对于HBsAg(+)的肝癌患者，在进行肝动脉化疗时，预防性给予拉米夫定或恩替卡韦可以防止肝细胞损害进一步加重。然而，乙肝病毒携带者在接受TACE治疗期间，肝脏并发症的发生率较高，这主要与乙肝病毒的再活化有关。据报道，约19%-5%的接受细胞毒药物化疗的患者会出现乙肝病毒复制的再活跃，临床表现从无症状肝炎到致死性的肝脏失代偿期表现不等。早期研究提示，预先使用抗病毒治疗可以显著降低TACE治疗期间乙肝病毒复发的风险。

因此，对中晚期肝癌患者进行抗病毒联合TACE或射频消融的积极治疗非常重要。这种综合治疗方法不仅可以提高患者的生存率，还可以从心理上增强他们战胜病魔求生存的信心。通过采用恰当的科学的治疗方法，患者的生存期普遍有所延长，部分患者甚至可以达到临床治愈的目的。