乳腺癌术后上肢淋巴水肿的原因与治疗方法
乳腺癌患者在接受手术和放射治疗后,可能会出现上肢淋巴水肿(BCRL),这是一种常见的慢性并发症。根据一项Meta分析显示,BCRL的发生率可以高达20%,严重影响患者的生活质量和美观。
造成淋巴回流障碍的常见原因包括:过度结扎腋静脉属支、术后输液、化疗等引起的静脉炎症性改变、切口过度向臂部延伸或术后加压包扎不当、患肢活动过晚等原因导致的静脉血栓栓塞。
BCRL的治疗方法主要包括综合性抗淋巴瘀滞疗法(CDT),如手法引流、绷带加压包扎、躯体锻炼和皮肤护理等;以及针灸、拔火罐、中药外敷等传统治疗方式。近年来,微波治疗也成为研究热点,低频低功率密度脉冲微波可以改善微循环,促进组织修复,有效率很高,尤其是在早期或放疗期间进行微波热疗,可以预防淋巴水肿的发生。
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