腰突症：非手术治疗是首选

腰突症是一种常见的脊柱疾病，约80％～90％的患者可以通过非手术治疗获得满意的疗效。然而，临床上仍然存在以手术治疗为首选的现象，这种做法不仅浪费了医疗资源，也增加了病人的手术痛苦和经济负担，并且手术失败的发生率居高不下。

事实上，腰突症的病因并不仅仅是机械性压迫，而是涉及到炎性病因学说。椎间盘的退变或突出可能会引发局部或全身免疫性反应，导致持续性疼痛。因此，单纯切除椎间盘并不能消除临床症状的根本原因。

手术失败的原因非常复杂，包括多节段椎间盘突出、术前并发症的漏诊、微创手术的不当使用、纤维瘢痕的形成、神经根的粘连和变性等。因此，手术治疗腰突症并不是最佳选择。

非手术治疗腰突症应以物理治疗、药物治疗和康复训练为主。物理治疗可以帮助缓解疼痛和恢复功能；药物治疗可以控制炎症和减轻疼痛；康复训练可以增强肌肉力量和改善姿势，预防复发。

总之，腰突症的治疗应以非手术治疗为首选，手术治疗应作为最后的选择。只有在病情严重、非手术治疗无效或存在马尾神经损害等情况下，才考虑手术治疗。