45岁后，为什么每个人都应该进行糖尿病筛查？

糖尿病是一种由遗传和环境因素长期共同作用引起的慢性全身代谢性疾病。它主要是由于胰腺无法正常产生胰岛素或身体不能正常利用胰岛素，导致血糖水平过高的综合征。随着我国人口老龄化和生活方式的变化，糖尿病的患病率从1980年的0.67%上升到2013年的10.4%，从少见病变成一个流行病。

2017年，美国糖尿病协会发布的糖尿病诊疗标准明确指出，对于2型糖尿病来说，无论是否有高危因素，所有人都应该从45岁开始进行筛查。如果检查结果正常，至少每三年复查一次。为什么45岁后人人都要做糖尿病筛查？因为45岁是身体各部分器官功能开始逐渐衰退的时期，包括胰腺功能。同时，45岁以上的人群更容易采取不健康的生活方式，如饮酒、吸烟、喝饮料、肥胖、静坐和熬夜，这些都增加了糖尿病的发生风险。

一项2010年发表在《柳叶刀》杂志上的研究表明，从30到45岁开始筛查糖尿病可以预防或延缓心梗、死亡以及与糖尿病相关的并发症，提高生活质量，增加健康生命年。对于2型糖尿病的早期筛查，不仅可以挽救生命，还可以通过早期干预节省更多的医疗费用。

如何筛查糖尿病？需要特别注意的是，筛查糖尿病应采用静脉抽血方法，而不是使用血糖仪进行检测。以下是血糖水平的参考值：正常人的空腹血糖为3.9到6.1毫摩尔每升，餐后两小时血糖小于7.8毫摩尔每升；糖耐量异常血糖为餐后两小时血糖7.8到11.1毫摩尔每升；糖尿病诊断标准为糖尿病症状加随机血糖≥11.1毫摩尔每升或空腹血糖大于7.0毫摩尔每升或葡萄糖负荷后两小时血糖≥11.1毫摩尔每升；应激性高血糖是暂时的代谢紊乱，不能据此诊断糖尿病；儿童糖尿病的诊断标准与成人相同；妊娠糖尿病多采用75克糖耐量试验，空腹血糖为5.1毫摩尔每升，1小时为10.0毫摩尔每升，2小时为8.5毫摩尔每升，其中至少一项达到或超过正常值可诊断为妊娠糖尿病。