肝癌早期筛查：拯救生命的关键

吴孟达的离世再次提醒我们，肝癌是一种隐匿而致命的疾病。从确诊到病逝，时间可能非常短暂。然而，肝癌并非无药可救。事实上，通过早期筛查和治疗，许多患者可以获得生机。

肝癌高危人群包括那些有乙型肝炎和/或丙型肝炎、过度饮酒、肥胖、糖尿病、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化、有肝癌家族史等的人群。这些人群应该每隔6个月至少到医院进行一次检查。

血清甲胎蛋白（AFP）是目前肝癌诊断最常用的治疗，但阴性并不能排除肝癌。血清甲胎蛋白异质体（AFP-L3）、异常凝血酶原（DCP）和血浆游离微小核糖核酸（miRNA7TM）可以提高肝癌早期检出率，特别是甲胎蛋白阴性的肝癌病人。彩超检查是临床上最常用的肝脏影像学检查方法，它操作简便、实时无创、移动便捷、费用便宜，经验丰富的彩超医生通常可以对肝脏的肿块进行良、恶性判断。对于血肿瘤指标异常和彩超怀疑为肝癌病人需要用肝脏增强CT和增强磁共振成像（MRI）来确认，增强磁共振对小于2cm的肝癌检出率要高于增强CT。PET/CT或PET/MRI主要用于肝癌有无转移的判断。同其它肿瘤不同，穿刺活检不是肝癌诊断所必需的。

即使没有肝病背景的健康人也不能忽视肝脏的保养。酒精、熬夜、压力都是肝脏健康的敌人。每年一次健康体检可以帮助我们尽早发现肝癌。一旦发现及时手术切除，大大改善肝癌的预后。