肝癌：高危人群、诊断依据、生存期与预防

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，起病隐匿、早期无症状，中期发展迅速，晚期容易转移，给治疗带来了巨大挑战。以下是关于肝癌的高危人群、诊断依据、生存期和预防的详细信息。

肝癌的高危人群包括：乙型肝炎和丙型肝炎病人（包括病毒携带者）、长期过量饮酒的人群、长期食用霉变、污染食物和饮水的人群以及长期服用有肝脏毒性的药物的人群。

肝癌的诊断依据主要有三点：影像学检查（如B超、CT、MRI）发现肝脏实性肿块；血液学检查（如肝炎检查阳性，癌症指标AFP、CEA、CA199等偏高）；生活习惯（如有长期服药史、长期过量饮酒史、长期食用霉变、污染食物和饮水等生活史）。

肝癌患者的生存期与多种因素有关，包括肿瘤大小、癌细胞恶性程度、有无血管侵犯、有无近远处转移、患者的身体素质、营养状况及身体抵抗力等。肝癌从肝细胞恶变到致病人死亡的自然病程约24个月，而从可发现肿瘤（1cm）到致病人死亡的自然病程约14个月。非手术治疗5年生存率约为20%，但经过恰当治疗，早期肝癌（直径﹤3cm无血管侵犯）5年生存率可达60%-70%，部分病人甚至可以完全治愈。晚期肝癌（包括有分支血管癌栓和胆管癌栓的病人）经过合理安排的综合治疗，也可以获得较长期的生存。

肝癌的预防措施包括：定期进行肝脏检查，积极治疗基础疾病，控制肝炎；避免长期过量饮酒，避免长期服用有肝脏毒性的药物；避免食用霉变污染食物和饮水。早期发现、早期治疗是提高肝癌治愈率的关键。