药物洗脱支架时代药物治疗的地位
随着医疗技术的不断发展,药物洗脱支架在急性冠脉综合症治疗中发挥着越来越重要的作用。然而,这并不意味着药物治疗在治疗过程中失去了地位。克里夫兰医疗部的Deepak Bhatt教授指出,药物治疗仍然是治疗急性冠脉综合症的关键。
药物治疗在急性冠脉综合症治疗中的主要作用是抑制血栓形成。其中,阿司匹林被认为是所有药物治疗策略的基石。Bhatt教授强调,在需要急性干预的情况下,阿司匹林的剂量应为162-325mg,而长期使用剂量为81mg。
此外,来自哈佛德医学院的Joseph P.Carrozza教授也呼吁,除非患者对阿司匹林过敏,否则所有患者都应该使用阿司匹林。
除了阿司匹林,糖尿病患者在行介入治疗时还应该使用GP Iib/IIIa抑制剂。研究表明,接受阿昔单抗治疗的患者30天死亡率仅为1.2%,而不使用该药物的患者30天死亡率高达4%。
此外,噻氯匹啶在支架置入时也发挥着重要作用。研究表明,噻氯匹啶组心血管性死亡、非致死性心梗和卒中降低了20%。依诺肝素和其它低分子肝素在导管介入治疗时预防血栓形成也具有重要作用。
总之,药物洗脱支架和药物治疗在急性冠脉综合症治疗中发挥着各自的作用。正确合理地使用药物,才能最大程度地降低患者的风险,提高治疗效果。
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