活动障碍、关节肿胀不能忽略滑囊炎

滑囊炎是指由于多种因素导致的结缔组织中的囊状间隙发生的急慢性炎症。滑囊炎是一种常见疾病，主要病因包括创伤、感染和关节疾病，主要临床症状包括肿胀、疼痛、活动障碍，可导致肌肉萎缩的并发症。目前主要有对症治疗、药物治疗、手术治疗等，预后较好。

 

 

一、滑囊炎的分类有哪些？

急性滑囊炎：局限性压痛和活动受限，如为浅部滑囊受累(骸前及鹰嘴)，局部常红肿，化学性(如结晶所致)或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛，局部皮肤明显发红，温度升高。
慢性滑囊炎：急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成。由于滑膜增生，滑囊璧变厚，滑囊最终发生粘连，形成绒毛、赘生物及钙质沉着等，因疼痛、肿胀和触痛可导致肌肉萎缩和活动受限。三角肌下，尤其是冈下肌肌腱滑囊的钙质沉着可被X线片所证实。

二、滑囊炎的病因

 

滑囊炎的主要病因包括创伤、感染和关节疾病，常好发于老年人、关节炎患者等人群。此外，年龄增加是滑囊炎的主要诱因。

 

1、主要病因

创伤或劳损：可见于突发暴力直接作用于滑囊，或慢性反复摩擦、挤压同一区域，如烹饪、清洁、敲键盘等。
感染：通常继发于化脓性关节炎、结核性关节炎，感染破坏滑囊出现炎症反应。
关节疾病：常见于骨关节炎和类风湿关节炎，患者通常本身关节破坏，出现关节不稳，导致滑囊炎。
2、诱发因素

随年龄增加，滑囊因长期劳损出现退行性改变，诱发滑囊炎，好发于体弱的老年人群。某些职业也可以诱发本病，比如长期从事重体力劳动的工人，由于肘关节、膝关节长期受力、摩擦，易引发滑囊炎。

 

三、滑囊炎的症状表现有哪些？

 

 

滑囊炎的典型症状包括肿胀、疼痛、活动障碍，部分感染性滑囊炎可引起周围组织蜂窝组织炎，出现化脓破溃后常残留窦道，常见的并发症为肌肉萎缩。

肿胀：通常见于浅部滑囊受累的情况，局部表现出皮肤肿胀。
疼痛：滑囊炎最特征的症状是疼痛，有局限性压痛，细菌感染性滑囊炎有剧烈疼痛，反复发作，可持续数日到数周。慢性滑囊炎表现为迁延性疼痛，多为隐痛。
活动障碍：患者因疼痛出现活动受限，严重者出现活动障碍。
其他症状：部分感染性滑囊炎可引起周围组织蜂窝组织炎，出现化脓破溃后常残留窦道。

并发症：因长期疼痛患者活动受限，肌肉出现失用性萎缩，主要见于慢性滑囊炎