巴雷特食管，作为当代一种常见的食道疾病，常常让人困惑：它是不是食管癌的一种？患上巴雷特食管，是否就意味着离癌症只有一步之遥？今天，我们就来揭开巴雷特食管的神秘面纱。

巴雷特食管，是指食管的鳞状上皮被柱状上皮所代替的一种病理变化。这种变化虽然不是癌症，但却是食管癌的前兆之一。据统计，大多数食管癌中的食管腺癌都发生在巴雷特食管的基础上，其病变发生率高达10%左右。因此，巴雷特食管患者患食管癌的风险是正常人的30-40倍。

然而，巴雷特食管本身并没有明显的症状，很多患者都是在做胃镜检查时偶然发现的。由于巴雷特食管的症状与胃食管反流相似，如胸骨后烧灼感、胸痛、反胃等，因此很多患者只有在出现这些症状后才会就诊。此外，巴雷特食管还可能导致食管狭窄、食管癌变等问题，进而出现吞咽困难等症状。

那么，巴雷特食管为什么会引起吞咽困难呢？原因主要有以下几点：

1. 鳞-柱状上皮交界处的狭窄；

2. 慢性食管炎导致的食管壁纤维化和食管蠕动功能减退；

3. 食管急性炎症引起的食管痉挛；

4. 食管腺癌造成的管腔梗阻。

此外，巴雷特食管患者还可能出现慢性缺铁性贫血、穿孔、胸膜腔瘘管等症状。

因此，对于巴雷特食管患者来说，预防食管癌的发生至关重要。以下是一些建议：

1. 定期进行胃镜检查，及时发现并治疗巴雷特食管；

2. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，避免刺激性食物；

3. 遵医嘱，按时服药，控制胃食管反流；

4. 注意饮食卫生，避免感染幽门螺杆菌；

5. 如有吞咽困难等症状，应及时就医。

总之，巴雷特食管虽然不是癌症，但却是食管癌的高危因素。关注巴雷特食管，预防食管癌，从你我做起。