- 发病率高,被列为全球第八大癌症
- 主要表现为进行性吞咽困难
- 总体5年生存率为20%左右,早期治疗预后较好
简介
食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤,主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮,目前被列为全球第八大癌症,每年新发食管癌病例180万例,因食管癌死亡约46万[1]。目前食管癌确切病因尚不清楚,发病年龄多在40岁以上,男多于女。食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,主要治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗,早期治疗多预后较好,5年生存率可达90%以上[1]。治疗不当或者不治疗,肿瘤可以浸润周围组织,播散、转移,包括气管、肝、肺、脑等部分,最后因多脏器衰竭死亡。
症状表现:
食管癌典型的症状为进行性吞咽困难,先是难以吞咽固体食物,继而半流质食物,最后液体也不能咽下。
诊断依据:
依据典型的进行性吞咽困难、持续性胸骨后疼痛或背痛等症状,胃镜检查发现癌变病灶,病理活组织检查发现癌细胞即可确诊。
食管癌有哪些类型?
采用美国癌症联合会和国际抗癌联盟食管分段标准,以原发肿瘤中心所在部位进行判定:
- 上段食管癌(颈段、胸上段)
- 中段食管癌(胸中段)
- 下段食管癌(胸下段)
按病理形态,临床上食管癌可分为四型:
- 髓质型
- 蕈伞型
- 溃疡型
- 缩窄型
按早期食管癌及癌前病变的内镜下分型:
- 0~I型,隆起型病变
- I型,平坦型病变
- 0~Ⅲ型,凹陷性病变
按早期食管癌病变层次分类:
- 原位癌/重度异性增生
- 黏膜内癌
- 黏膜下癌
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年新发病例约70万例,占全球新发病例的39%,而死亡病例更高达27万例,占全球的58% ,无论是新发病例还是死亡病例均居世界之首[1]。
是否可以治愈?
不能彻底治愈。食管癌患者总体5年生存率为20%左右,早期食管癌患者及时治疗,多预后良好,5年生存率可达90%以上[1]。
是否遗传?
会。
是否医保范围?
是
一位食道恶性肿瘤患者咨询用药问题,涉及化疗后食欲不佳及药物购买困难。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:19
老人70岁,腰疼多年,患有食管恶性肿瘤,已完成放化疗,询问能否使用某产品。患者女性
就诊科室:全科
总交流次数:14
食管恶性肿瘤患者,83岁女性,家人住院,想咨询补充营养的药物。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:24
文章 老人吃东西困难,食道有阻碍,可能是食管癌?
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我奶奶的脸庞。她的眼睛里充满了担忧,手中紧握着一张报告单。我们都知道,这可能是她生命中最重要的一次检查结果。
“医生,你好。”我奶奶的声音有些颤抖,“我最近吃东西总是感觉喉咙里有东西阻碍,做了钡餐检查,结果显示食道那一段管壁僵硬,管腔狭窄。”
医生看了看报告单,眉头微皱,“这可能是食管癌的征兆,但我们不能确定。需要做胃镜检查来确诊。”
我奶奶的脸色变得苍白,“我85岁了,能做胃镜检查吗?”
医生安慰她说,“年龄不是绝对的禁忌,但我们需要评估你的身体状况。”
我奶奶的担忧在我心中激起了涟漪。我们都知道,食管癌是一种非常严重的疾病,治疗起来也很困难。我不禁想起了她以前的生活,勤劳、坚强、无私地照顾我们每一个人。现在,她需要我们的支持和陪伴。
医生继续解释,“如果你不能做胃镜检查,我们只能对症治疗。但是,这可能会导致病情进展得更快。”
我奶奶的眼神中充满了恐惧和无助。我知道,我必须做些什么来帮助她。
我问医生,“如果是食管癌,能活多久?”
医生沉默了一会儿,然后说,“这个很难说。每个人的情况都不同。”
我奶奶的脸上流露出一丝绝望。我紧握着她的手,告诉她,“我们会一起面对的。”
医生建议我们去大医院做进一步的检查和治疗。我知道这将是一段艰难的旅程,但我也知道,我们必须走下去。
在接下来的日子里,我们经历了许多挑战和困难。有时候,我奶奶的病情会突然恶化,需要紧急治疗。有时候,我们会因为医疗资源的限制而感到无助。但我们从未放弃过希望。
最终,我们找到了一个合适的治疗方案,并且我奶奶的病情开始稳定下来。虽然她仍然需要定期检查和治疗,但我们都知道,她已经战胜了许多困难。
我想对所有面临类似挑战的人说,健康没有小事。我们必须时刻关注自己的身体,及时就医。如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,去寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择,他们的医生非常专业,服务也很周到。记住,你并不孤单,我们都在一起。”
全球医疗视野
文章 微量反流是什么?会有大问题吗?
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我我有微量反流的问题。
我坐在家里的沙发上,手里拿着一杯热茶,脑海中不断回放医生的话语:“微量反流是一种常见的胃食管反流病,虽然不算严重,但如果不及时治疗,可能会引起食管炎、食管狭窄甚至食管癌。”
我感到一阵恐慌涌上心头,仿佛自己已经被判了死刑。我的思绪开始飘忽,想起了我那脾虚型崩漏的老毛病,心中不禁暗自祈祷:希望这次不是什么大问题。
我决定去京东互联网医院咨询一下,毕竟他们的医生都是专业的,应该能给我一个满意的答案。于是我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,开始了我的在线咨询之旅。
在等待医生回复的过程中,我不由自主地想起了我那脾虚型崩漏的经历。每次来月经时,我的身体都会变得异常虚弱,需要卧床休息好几天。有时候甚至会出现大出血的情况,吓得我魂飞魄散。幸好我及时就医,才没有出现更严重的后果。
这次的微量反流问题,虽然医生说不算严重,但我还是很担心。毕竟,健康没有小事,任何一个小问题都可能引发大麻烦。我开始回想起我平时的生活习惯,是否有哪些不良习惯导致了这个问题的出现?
终于,医生的回复来了:“微量反流是一种常见的胃食管反流病,虽然不算严重,但如果不及时治疗,可能会引起食管炎、食管狭窄甚至食管癌。你的血压139/80还在正常范围内。”
我松了一口气,心中的石头终于落了地。医生还给了我一些生活上的建议,例如少吃辛辣刺激的食物,避免过度劳累等等。我认真地记下了这些话,并决定从此改变自己的生活习惯,好好照顾自己的身体。
这次的经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,及时就医,避免小问题变成大问题。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在最需要帮助的时候得到了最好的支持。
如果你也有类似的问题,或者其他健康方面的困扰,不妨也去京东互联网医院咨询一下。他们的医生们一定会给你最专业的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
生命守护者联盟
文章 食管癌手术后,病理显示无淋巴和器官扩散,但侵犯血管和神经,是否一定需要放化疗?
我还记得那天,手术后的病理报告像一把利刃,刺穿了我心脏的每一寸。食管癌,虽然手术成功,但病理显示它已经侵犯了血管和神经。我的世界在那一刻崩塌了,仿佛所有的希望都被无情地剥夺。
我急需专业的医疗建议,于是转诊到京东互联网医院,接诊的是李医生。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。我们开始了长达一个小时的在线咨询,李医生详细解释了我的病情,并告诉我即使没有淋巴和器官扩散,侵犯血管和神经也需要进行放化疗以防止复发。
我心中充满了疑问和恐惧,为什么肿瘤指标一直正常?李医生耐心地解释道,这可能是因为肿瘤指标并不能完全反映肿瘤的扩散情况。他的话让我感到一丝安慰,但内心的焦虑仍然挥之不去。
在放化疗结束后,我变得虚弱和消瘦。李医生建议我服用中成药来扶正固本,帮助身体恢复。他甚至要求我发送一张舌头的照片,以便更好地指导用药。这种细致入微的关心让我感动不已。
李医生开具了处方单,并告诉我需要根据我的体质情况和用药后的反应来决定服用多久。这个答案虽然模糊,但也让我明白了治疗的复杂性和个体差异性。
在整个治疗过程中,李医生始终陪伴着我,解答我的疑问,提供专业的建议。他的专业知识和人文关怀让我在黑暗中找到了光明。
现在回想起来,我庆幸自己选择了京东互联网医院。它不仅提供了高质量的医疗服务,还让我在最困难的时刻感受到了人性的温暖。如果你也面临着类似的困境,不妨试试京东互联网医院,相信你也会找到属于自己的光明。
跨界医疗探索者
王宇麟
主治医师
胸外科
许昌市人民医院
陈骏英
副主任医师
胸外科
中山大学肿瘤防治中心
陈业
主治医师
肿瘤科