儿童时期,消化性溃疡的成因与成人存在差异。婴幼儿时期的消化性溃疡,多由严重感染、营养不良或激素治疗等引起,呈现急性发作,愈合快,但易并发穿孔。随着年龄增长,儿童消化性溃疡逐渐转变为慢性,病因与成人相似,但有两个显著特点:
首先,幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎和消化性溃疡的重要因素。在儿童中,年龄越大,感染率越高。
其次,被动吸烟也会增加患病风险。烟雾中的尼古丁可扰乱胃液分泌,削弱胃黏膜抵抗力,并增强幽门螺杆菌毒素的毒性。
因此,预防儿童消化性溃疡,家长需要提高对幽门螺杆菌的认识,及时治疗家庭成员中的胃炎或溃疡,并注意生活卫生。此外,尽早戒烟也至关重要。
儿童消化性溃疡的诊断难度较大。婴儿期患者常表现为易哭闹、夜间惊醒、拒食、呕吐等症状,病情轻者可较快痊愈,重者则可能出现呕血、便血、穿孔等并发症。患儿反复出现上腹部疼痛,进食后加重或减轻,或以呕吐、食欲差、消瘦为主要表现,大便隐血试验阳性是重要特征。大龄儿童的症状与成人相似,表现为反复上腹部疼痛,食欲时好时坏,发育不良。
消化性溃疡的诊断主要依据临床症状和有关检查结果。确诊后应及早治疗。
在治疗方面,消化性溃疡的药物选择包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。此外,改善生活习惯、避免刺激性食物、戒烟限酒等措施也对疾病恢复具有重要意义。
对于消化性溃疡患者,建议选择正规医院进行诊疗,并遵循医生的建议进行规范治疗。
儿童消化性溃疡的预防重点在于早期筛查和干预。家长应关注孩子的饮食习惯、生活规律和心理状态,及时发现并处理可能诱发溃疡的因素。
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