急性胃炎是常见的消化系统疾病,中医将其归类为‘胃脘痛’。其病因复杂,包括药物、饮食刺激、创伤等。中医认为,外邪侵袭、情志失调、饮食不节等因素导致气机阻滞,胃失和降,从而引发急性胃炎。
针灸作为一种传统的中医治疗方法,在治疗急性胃炎方面具有显著疗效。针灸通过刺激特定的穴位,调节人体的气血运行,从而达到治疗目的。研究表明,针灸治疗急性胃炎见效快,疗效确切,且操作简便。
针灸治疗急性胃炎的主要原则是:升清降浊,理气止痛。常用的穴位包括天枢、梁门、中脘、足三里、内关、合谷等。根据病情的不同,还可以加减穴位。例如,呕吐不止者可加内关;寒湿犯胃者可加三阴交;湿热者可加内庭;食积伤胃者可加下脘;肝气犯胃者可加太冲或阳陵泉;肝胃湿热者可加合谷、太冲。
针灸治疗急性胃炎的具体操作方法如下:天枢、梁门、中脘可双侧取穴,其余穴位可单侧取穴。针刺时,以捻转提插泻法为主,寒症者可加艾灸或TDP照射。每5分钟行针一次,留针30分钟。
针灸治疗急性胃炎的原理是:天枢、梁门、足三里属足阳明胃经,具有健脾化湿、和胃、调理气机的作用;中脘可疏通经络、调理脾胃;内关具有宁心安神、疏肝和胃止痛的作用;合谷具有疏导水湿、宁心安神、理气镇痛的作用。
以下是一例针灸治疗急性胃炎的病例:患者,女性,36岁,无明显诱因突发上腹疼痛两个多小时,呈陈发性绞痛,无腹泻及里急后重感。刻诊症见上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音4次/分;舌苔白厚腻,脉沉弦。证属寒湿犯胃,胃失和降。治疗方案为:健脾化湿,温中理气止痛。选穴:双侧天枢、梁门、中脘,一侧合谷、内关、足三里、三阴交及下脘。予以捻转提插泻法,上盖艾箱温中,每5分钟行针一次,10分钟后,疼痛开始缓急,30分钟后疼痛完全消失,痊愈出院。
需要注意的是,治疗中若发现腹肌紧张等腹膜炎体征时,要及时转外科治疗。
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裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
方霖
主治医师
消化内科