6种征兆预示你得了腰椎病
腰椎病是常见的骨科疾病,其典型症状包括腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。以下几种征兆预示你可能患有腰椎病:
1. 腰痛
腰痛是腰椎间盘突出症的首发症状,疼痛范围广泛,可能发生在腰脊或腰部。疼痛程度与腰椎间盘突出症的发病情况有关,急性发病者起病突然,症状较重;慢性发病者起病缓慢,疼痛症状较轻,随着时间的推移症状逐渐加重。
2. 坐骨神经痛
坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的代表反应症状,疼痛程度取决于神经根受压情况。疼痛区域根据突出的部位不同而有所不同,例如腰3-4突出,疼痛放射至大腿前方、小腿内侧至足内前方;腰4-5突出,疼痛放射至大腿后侧、腘窝及小腿外侧至足面;腰5、骶1突出,疼痛放射至大腿的后侧至腘窝及小腿后侧至足底。坐骨神经痛表现为刀割样灼痛,急性发作期疼痛剧烈,可影响患者睡眠。疼痛持续的时间与压迫的程度有关,一般3-4周后症状可逐渐缓解,少数患者可持续数月。
3. 间歇性跛行
间歇性跛行是神经根受压后的代表反应,表现为行走时下肢疼痛无力,下蹲后症状减轻。这是因为行走时神经根在压迫状态下受到牵拉,下蹲后由于体位的变化神经根呈放松状态,压迫中的神经运动牵拉得到静止,疼痛症状相应减轻。因此,腰椎间盘突出症患者在卧床休息时常保持侧卧下肢屈曲位。
4. 肌肉支配失调
突出组织对神经根产生严重压迫时,出现肌肉神经支配失调。表现为伸拇肌力、跖屈伸肌力减弱。
5. 下肢皮肤感觉麻木
下肢皮肤感觉异常,常见于压迫较重的椎间盘突出患者,反映了神经传导与触觉神经纤维的功能障碍。麻木的区域根据神经根受压的段位不同而有所不同,例如腰3-4突出,表现为大腿前侧及小腿内侧部位麻木;腰4-5突出,表现为小腿外侧、足及拇趾背侧麻木;腰5、骶1突出,表现为小腿后侧及足底麻木。
6. 下腰部马尾神经症状
腰5、骶1的中央型椎间盘突出,巨大的突出物可压迫马尾神经,造成马尾神经压迫性损伤,出现肛门区胀痛、会阴部麻木、排尿困难,严重者大小便失控,男性患者可出现阳痿。
腰椎病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等;物理治疗包括牵引、热敷、电疗等;手术治疗适用于病情严重、保守治疗效果不佳的患者。
预防腰椎病的发生,应注意以下几点:
1. 保持良好的坐姿和站姿;
2. 避免长时间保持同一姿势;
3. 加强腰部肌肉锻炼;
4. 保持适当的体重;
5. 注意劳动保护,避免过度劳累。