近年来,冠心病已成为我国乃至全球范围内发病率和死亡率极高的疾病之一。为了预防和治疗冠心病,科学家们一直在探索新的治疗方法。近期,《柳叶刀》杂志发表了一项名为dal-PLAQUE的试验结果,为冠心病患者带来了新的希望。
该试验针对胆固醇酯转运蛋白(CETP)抑制剂dalcetrapib进行了研究。2006年,另一种CETP抑制剂torcetrapib因存在促炎或促粥样硬化效应而被放弃。然而,本次试验结果表明,dalcetrapib不仅未增加斑块负担,还对血管有正面影响,为CETP抑制剂的研究提供了新的方向。
试验共招募了130例冠心病患者或高危者,随机分为两组,一组接受dalcetrapib治疗,另一组接受安慰剂治疗。结果显示,dalcetrapib治疗24个月后,患者的HDL-C水平提高了31%,而LDL-C水平并未受到影响,血压也未发生显著变化。
在评估斑块负担方面,dalcetrapib组与安慰剂组之间无显著差异。然而,在评估血管炎症方面,dalcetrapib组病变最重血管段的TBR减少了7.3%,而安慰剂组无改变。此外,dalcetrapib组的血管总面积相对于基线水平的绝对变化具有显著性,但低于预设的无害阈值。
值得一提的是,dalcetrapib组患者的血管壁厚度减少了0.3 mm,虽然其置信区间的上限超过了预设的无害阈值,但增加程度少于安慰剂组。此外,dalcetrapib组的全身性炎症指标高敏C反应蛋白并未降低,反而增加了33%。
尽管如此,该试验结果表明,dalcetrapib作为一种新的CETP抑制剂,具有良好的治疗前景。未来,期待更多相关研究为冠心病患者带来福音。
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