放疗简介

1.什么是放疗?

放疗全称是放射治疗,指利用放射线照射肿瘤细胞,通过射线能量杀伤肿瘤组织,使肿瘤变小甚至消失,同时最大限度保护周围正常组织的一项物理治疗手段。打个比方:放疗杀灭肿瘤的过程就像晒太阳,把一个坏掉的苹果每天照射,使其慢慢脱水晒干萎缩掉。

放疗可以在 70%以上的恶性肿瘤治疗中发挥作用。例如常见肿瘤如肺癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、前列腺癌、直肠癌、头颈肿瘤等,放疗都可以取得不错的疗效。

2.放疗的效果如何?

在人们固有印象中,似乎早期肿瘤都要尽早手术切除,而放疗是晚期不得已的治疗方法。其实很多肿瘤在早期就可以进行放射治疗,有些疗效甚至可以媲美手术。举几个常见例子:早期肺癌:处于早期但无法耐受手术的肺癌患者,通过放疗可获得与手术相当的生存率。鼻咽癌:放疗是早中期鼻咽癌首选的治疗手段,放疗的患者 5 年生存率高达 80%以上。宫颈癌:早期宫颈癌,根治性放疗效果与手术相近。中晚期同步放化疗也可以取得很不错的效果。适合放疗,疗效可以与手术相当的还有喉癌等等。具体在什么时候,选何种治疗手段进行治疗,需要医生根据不同的病情制定个体化治疗方案。

不仅如此,有一些肿瘤虽然首选手术,但手术前,会先进行放疗(配合化疗等)使肿瘤缩小,然后再进行手术,术后再用放化疗巩固疗效。治疗流程为:术前放疗→肿瘤缩小→手术切除→术后放化疗。这样做和单纯做手术切除相比病人术后的生存率更高。所以放疗绝不是晚期才做的治疗方法,而是可贯穿肿瘤早中晚各期的治疗。

3.放疗的副反应很大?

放疗属于局部治疗,并不会像化疗一样涉及全身,所以副反应一般相对比化疗轻。现在的放疗是在图像引导下的精准放射治疗,射线是能量可以调节,多条射线从不同角度发出,只在肿瘤区域能量叠加形成高剂量造成杀伤,而周围正常组织受到的射线能量较低,不会受到很大的伤害。

根据放疗的部位不同,产生的副反应会有所不同:比如头颈肿瘤主要副作用为口腔溃疡、口干、皮炎等。胸部肿瘤主要为干咳、吞咽不适。肠道肿瘤主要为腹痛、腹泻、里急后重。多数症状都比较轻微,且目前都有对症治疗的药物,治疗一段时间后即可以缓解。

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