高尿酸血症肾损害症状
高尿酸血症,俗称痛风,是一种常见的代谢性疾病。它不仅会导致痛风性关节炎,还会对肾脏造成严重损害,引发痛风性肾病和尿酸性肾结石。
痛风性肾病是高尿酸血症肾损害的常见类型之一。它起病隐匿,早期可能仅有间歇性蛋白尿,随后逐渐发展为持续性蛋白尿,并伴随肾浓缩功能受损和夜尿增多。晚期患者可能出现肾功能不全,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高。少数患者还可能出现急性肾功能不全,伴有少尿或无尿。
尿酸性肾结石是另一种常见的高尿酸血症肾损害。大约10%-25%的痛风患者患有尿酸性肾结石。这些结石呈浑浊状,常无症状。但结石较大时,患者可能会出现肾绞痛和血尿。结石引起梗阻时,还可能导致肾积水、肾盂肾炎、化脓性肾炎或肾周炎症,甚至引发急性肾损伤。感染会加速结石的生长和神经损伤。
治疗高尿酸血症肾损害的方法主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括限制饮酒和高嘌呤食物的摄入,增加饮水以促进尿酸排泄。药物治疗包括尿酸排出药物(如苯溴马隆和丙磺舒)、抑制尿酸生成药物(如别嘌醇和非布索坦)和碱性药物(如碳酸氢钠)。
高尿酸血症患者需要注意以下几点:
1. 限制高嘌呤食物的摄入,如内脏、海鲜、软饮料、果糖等。海参、海蜇、海苔等海鲜属于低嘌呤食物。
2. 避免剧烈运动或受伤。
3. 禁酒,尤其是啤酒和白酒。可以适量饮用红酒。
4. 定期到医院就诊,监测尿酸水平,及时调整治疗方案。
5. 积极配合医生的治疗,按时服药。
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