幽门螺杆菌感染科普

幽门螺杆菌感染

 

我体检幽门螺杆菌阳性！！！

线上接诊中会碰到不少以这个为主诉的客户，看到连续的3个感叹号隔着屏幕也能感受到对方的担心和焦灼。那么体检过程发现幽门螺杆菌阳性怎么处理呢？不要着急，带大家认识一下幽门螺杆菌。

一、什么是“幽门螺杆菌”？

幽门螺杆菌（Hp）是一种微厌氧菌，是目前发现能在人体胃肠道存活的微生物。据统计，我国有超过50%的人口，在消化系统中能查出有幽门螺杆菌的存在。Hp感染是目前明确了的胃癌发生的危险因素之一。

  二、感染后可能出现哪些症状？

部分人感染后可以没有症状，部分人可能出现反酸、烧心以及胃痛、口臭。如果引起慢性胃炎，可以出现上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐，病程缓慢，但是容易反复发作。

以上可以帮助我们认识幽门螺杆菌，通过症状初步判断是否有幽门螺杆菌感染，但是通过症状判断是不准确的，下面看看幽门螺杆菌的检查方式。

三、Hp感染通过什么形式筛查？

侵入式检查-胃镜活检

胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以直接取胃粘膜组织进行幽门螺杆菌的检查，对幽门螺杆菌进行检测。

非侵入式检查

1.碳13、碳14尿素呼气试验法：

碳13和碳14检查方式也很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是目前使用率最高的检测幽门螺杆菌的方法。

2.抗体测定法：

检查血液中是否有抗体。

3，抗原测定法：

检查粪便中是否有Hp抗原。

以上检查方式中，抽血化验得到的抗体，不能说明现在感染，提示曾经感染过。如果成年患者第一次检查到，没有根除治疗过也是可以作为现症感染，进行根除治疗的。而胃粘膜活检和呼气试验、粪便抗原检查，这几种方式说明是现感染。

所以体检看到幽门螺杆菌阳性不用紧张，先看看您是通过哪种检查方式得到的结果。

大部分的体检机构是抽血化验得到抗体阳性结果，建议您到医院消化科就诊，行碳14或者碳13吹气实验检查，明确有无感染幽门螺杆菌，如果检查确诊感染建议可以根除治疗。

根除Hp，需服用抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素及铋剂，疗程一般为14天，根除率达93%，所用不用很担心。

感染了Hp一定会得胃溃疡吗？

并非一定会得溃疡病。

但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在Hp感染，因此认为Hp感染是引发溃疡病的主要原因。

感染了Hp一定会得胃癌吗？

虽然Hp感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且这1%还多见于溃疡病患者。

胃癌的发生除了有幽门螺杆菌起作用，还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等，与幽门螺杆菌协同作用，最终导致了胃癌。

发现幽门螺杆菌感染后建议自己的餐具可以高温消毒，煮沸即可可以，和家人碗筷分开，家人也可以检查一下呼气试验，有感染建议根除治疗，建议减少在外面吃饭的次数。