放射性肠炎是一种常见的肠道并发症,主要发生在接受腹腔、盆腔或腹膜后恶性肿瘤放射治疗的患者身上。这种疾病是由于放射线对肠道黏膜和血管结缔组织造成损伤引起的。放射性肠炎可分为急性和慢性两种类型,急性期症状包括腹痛、腹泻、黏液脓血便、食欲减退、恶心、呕吐等,严重者可能出现消化道出血、细菌感染、内毒素血症、体液电解质丢失等症状。
放射性肠炎的治疗方法主要包括以下几种:
1. 药物治疗:针对早期腹泻,可以使用阿司匹林、巅茄片等药物起到收敛解痉的作用。对于重症患者,可能需要使用糖皮质激素、抗生素等药物。
2. 保留灌肠:使用2%苯唑卡因棉籽油、温石蜡油等药物进行保留灌肠,可以起到局部镇痛和软化粪便的作用,缓解症状。
3. 手术治疗:对于高位出血、肠狭窄、梗阻、瘘道等病变,可能需要采取外科手术治疗。
4. 止血:对于低位肠出血,可以使用压迫止血、止血剂、8字缝合法等止血方法。对于出血部位较高的患者,可以使用新福林或凝血酶保留灌肠。
放射性肠炎的日常保养也非常重要,主要包括以下方面:
1. 积极治疗原发病,控制恶性肿瘤的发展。
2. 选择合适的中医中药进行调理,促进炎症愈合。
3. 注意饮食调理,保持清淡饮食,避免生冷、油腻、辛辣、刺激性食物,预防消化道出血。
4. 保持良好的心态,避免精神压力过大。
5. 注意腹部保暖,预防感冒。
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裴书飞
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消化内科
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李星锐
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