双肺支气管扩张怎么治疗

双肺支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病，其特点是支气管壁结构破坏，导致支气管扩张。这种疾病通常由持续致病因素引起的慢性炎症所致。为了有效治疗双肺支气管扩张，我们需要从多个方面入手。

首先，针对基础疾病的治疗至关重要。例如，活动性肺结核伴支气管扩张的患者，应积极进行抗结核治疗。对于免疫缺陷的患者，如低免疫球蛋白，需要重视免疫球蛋白替代治疗。

其次，控制感染是治疗双肺支气管扩张的重要环节。当出现急性感染体征时，如痰量增多、痰中带脓，应及时应用抗生素。应根据病原学检查使用抗生素，并开始经验性用药，如喹诺酮类和头孢菌素类。药敏结果出来后应调整抗生素，如合并真菌感染应给予抗真菌治疗。

改善气流受限也是治疗双肺支气管扩张的重要措施。支气管扩张剂可用于改善气流受限，帮助清洁气道分泌物。

清除分泌物也是治疗双肺支气管扩张的重要环节。可采用祛痰药物、振动排痰、体位引流等促进痰液排出。

对于咯血患者，应根据咯血的量来治疗。少量咯血要用止血药治疗。如果有大量咯血，可以静脉注射垂体后叶素。如果内科治疗大咯血无效，介入治疗是可行的。

此外，外科治疗也适用于反复内科治疗无效的局限性支气管扩张。

除了药物治疗，饮食和生活习惯也对双肺支气管扩张的治疗起到重要作用。注意饮食清淡，多吃富含粗纤维的食物，促进排便，增加水分摄入，有助于化痰，促进痰液排出。对于缓解期的支气管扩张患者，日常饮食宜清淡，避免过多的咸味和刺激性食物，以免加重不适。

总之，治疗双肺支气管扩张需要综合考虑基础疾病治疗、感染控制、改善气流受限、清除分泌物、咯血治疗和手术治疗等多个方面。患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以延缓病情发展，提高生活质量。