肾结核是怎么引起的?

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吴群

肾结核是一种常见的肾脏感染性疾病,主要由结核分枝杆菌引起。这种细菌通常通过血液循环或淋巴系统从其他部位的结核病灶(如肺部、骨关节等)传播到肾脏。

肾结核多见于20至40岁的年轻人,其中男性略多于女性。肺结核是肾结核最常见的原发灶,其次是骨关节结核、淋巴结核等。结核分枝杆菌可通过以下途径传播至肾脏:

  • 血液传播:当原发病灶活动时,细菌会随着血液循环到达肾脏,引发感染。
  • 淋巴感染:细菌通过淋巴系统到达肾脏。
  • 尿路感染:细菌直接侵入肾脏,通常发生在尿路感染后。
  • 直接播散:细菌通过肾脏附近的组织直接扩散到肾脏。

肾结核的早期症状可能不明显,但随着病情发展,患者可能会出现以下症状:

  • 腰痛:腰部持续性疼痛,有时伴有放射痛。
  • 尿频、尿急、尿痛:尿路刺激症状。
  • 血尿:尿液中含有红细胞。
  • 脓尿:尿液中含有脓细胞。
  • 乏力、消瘦、低热等全身症状。

肾结核的诊断主要依靠以下检查:

  • 尿液检查:包括尿常规、尿细菌培养等。
  • 肾功能检查:评估肾脏功能。
  • 影像学检查:如X光、CT、MRI等,用于观察肾脏形态和病变情况。
  • 膀胱镜检查:观察膀胱和输尿管情况。

肾结核的治疗主要包括以下方面:

  • 抗结核药物治疗:根据病情选择合适的抗结核药物,通常需要联合用药,疗程较长。
  • 手术治疗:对于某些严重病例,可能需要进行手术治疗。
  • 支持治疗:包括营养支持、休息等,有助于提高患者免疫力,促进康复。

肾结核患者应注意以下日常保养措施:

  • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
  • 保持饮食均衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物。
  • 戒烟戒酒,避免辛辣刺激性食物。
  • 定期复查,及时了解病情变化。
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