引起结核性胸膜炎的原因是什么

　　结核性胸膜炎是一种常见的肺部疾病，其发病原因复杂多样。本文将为您详细介绍引起结核性胸膜炎的原因，帮助您更好地了解这一疾病。

　　一、结核杆菌入侵

　　结核杆菌是引起结核性胸膜炎的主要病原体。结核杆菌有4种类型：人型、牛型、鸟型和鼠型。其中，人型和牛型结核杆菌对人体有致病性。在我国，小儿结核病大多数由人型结核杆菌引起。

　　二、感染途径

　　结核性胸膜炎的感染途径主要有以下几种：

　　1. 肺门淋巴结核：肺门淋巴结核的细菌可以通过淋巴管逆流至胸膜，引起结核性胸膜炎。

　　2. 肺结核病灶破溃：邻近胸膜的肺结核病灶破溃后，结核杆菌或结核感染的产物可以直接进入胸膜腔内，引起结核性胸膜炎。

　　3. 血行播散性结核：急性或亚急性血行播散性结核可以引致胸膜炎。

　　4. 变应性胸膜炎：机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应，引起渗出性胸膜炎。

　　5. 胸椎结核和肋骨结核：胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破，也可以引起结核性胸膜炎。

　　三、发病机制

　　结核性胸膜炎的发病机制主要包括以下几种：

　　1. 胸膜充血、白细胞浸润：早期胸膜充血，白细胞浸润。

　　2. 淋巴细胞浸润：随后，淋巴细胞浸润占优势。

　　3. 纤维素性渗出：胸膜表面出现纤维素性渗出。

　　4. 浆液性渗出：继而出现浆液性渗出。

　　5. 纤维蛋白沉着：由于大量纤维蛋白沉着于胸膜，可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚。

　　6. 结核结节形成：胸膜常有结核结节形成。

　　四、预防措施

　　为了预防结核性胸膜炎，我们可以采取以下措施：

　　1. 增强体质，提高免疫力。

　　2. 避免接触结核杆菌，如痰液、飞沫等。

　　3. 定期体检，及时发现并治疗肺结核。

　　4. 遵医嘱，按时按量服药。

　　5. 保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、规律作息等。