有关于宫颈癌筛查的医学科普知识

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，临床上发现人乳头状瘤病毒（HPV）与宫颈癌紧密相关。

HPV 病毒在年轻女性身上很常见，一般都会被自身免疫系统清除。宫颈癌虽然是恶性肿瘤，但其历程漫长，从癌前病变发展到恶性的浸润性宫颈癌，起码有 5-10 年的潜伏时间。所以，只要规范的体检，90%以上的宫颈癌可被预防，扼杀在"癌前病变"的萌芽状态。

宫颈病变筛查的三步曲：

• TCT+HPV
• 阴道镜
• 病理学诊断

1）TCT+HPV 检查被作为第一道关卡，是宫颈癌常规筛查项目。

• 有性生活的女性，TCT 检查常规一年一次，连续两年正常，改为 2-3 年一次检查；HPV 检查阴性则 3-5 年查一次。
• TCT 检查是液基薄层细胞检测的简称，是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，能检查出将近 90%的宫颈癌，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

2）阴道镜检

经过 TCT 薄层液基细胞学检测后，如果发现宫颈细胞有异常，则需要进行阴道镜检查。用 10～40 倍双筒放大镜加上醋酸或其他溶液涂抹宫颈，来观察子宫颈上不常的血管增生，白色上皮等可疑病变处的变化，并可作为病理活检取样的依据，增加切片取位的准确性，对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。

3）病理检查

经 TCT+HPV 检查，阴道镜检发现可疑细胞后，医生需要做病理切片以进行确诊。活组织病理检查是诊断子宫颈癌最可靠的依据。对阴道细胞学、阴道镜检查可疑或阳性；对临床表现可疑宫颈癌或子宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别时，均应进行活组织检查。

而且目前有 HPV 疫苗，它是全球第一个肿瘤疫苗，分为二价、四价和九价。二价能预防 70%以上的宫颈癌；四价能预防 70%以上的宫颈癌以及约 90%生殖器管疣；九价能预防 90%以上的宫颈癌以及 90%生殖器管疣。

疫苗加筛查三步曲，轻松远离宫颈癌。