澄清系列第一季：头皮出油是雄脱的病因吗？

很多患者不理解，我身体很好呀，啥毛病没有，为什么会脱发呢？！其实雄脱患者的身体其他部位并没有出什么毛病，雄脱的原因是显性遗传和毛囊的特性。现在我们说，原因是遗传因素和双氢睾酮（DHA）的作用！

青春期以后，睾酮会随着血液循环到达毛囊的毛球部位，通过细胞膜进入到细胞质，而细胞质里的 5a～还原酶会和睾酮结合生成双氢睾酮，然后进入细胞核，在后枕部，以枕骨粗隆以下为代表（所谓枕骨粗隆就是手可以摸到的后枕部有块突起的骨头的部位，也就是天龙八部里，南海恶神说有这块骨头是练武奇才的那块骨头，当然这是无稽之谈了。）毛囊细胞没有双氢睾酮的受体，所以双氢睾酮对这部分毛囊细胞没有作用。而头顶部的毛囊细胞 有这个受体，会受到双氢睾酮的影响，加快了新陈代谢，造成了毛囊的一个“早衰”。

加快了新陈代谢，有一个表现就是皮脂分泌也增加了，而皮肤清除油脂的速度缺没跟上，这就造成头皮“油腻腻”，有得患者说，可以刮下来炒盘菜了！

基于这个原理，临床上使用菲娜雄胺降低雄激素，在治疗雄脱的时候患者也会发现头油少了，道理就是这个！

终上所述，头皮“出油多”是雄脱的一个临床表现，并不是它的原因，就像说周大夫是中国公民的一份子，但反过来，不能说中国公民就是周大夫！