初步了解异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)在中国被广泛用于治疗各种血液疾病和免疫系统疾病。
适应症
- 急性髓系白血病(AML)
- 慢性髓系白血病(CML)
- 急性淋巴细胞白血病(ALL)
- 多发性骨髓瘤
- 非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤
- 骨髓增生异常综合症(MDS)
- 先天性免疫缺陷等
详细流程
- 捐赠者筛选: 寻找与患者组织型 HLA(人类白细胞抗原)匹配的捐赠者,通常从中国骨髓库寻找无关捐献者。
- 预处理(预备治疗): 患者需要接受放疗或化学药物治疗,以消灭病理细胞和抑制免疫系统。
- 干细胞收集: 通过造血干细胞采集机或骨髓穿刺从捐赠者体内收集干细胞。
- 移植: 通过静脉输注方式将捐献的造血干细胞输入患者体内。
- 恢复期: 患者需要在隔离条件下生活,以预防感染和并发症,直到新的免疫系统开始工作。
- 后续治疗: 患者可能需要接受免疫抑制药物和其他辅助治疗。
移植成功率
成功率影响因素多,包括疾病类型和阶段、患者年龄、基础疾病等,作为一种治疗手段,异基因移植在治疗血液病上已经有了显著的效果。
部分研究显示,对于某些疾病,如 AML,在匹配度良好的情况下,成功率在部分医院可以达到 70%-80%。
主要并发症
- 移植物抗宿主病(GVHD)
- 感染: 免疫系统受损导致的严重感染。
- 器官损伤: 如肝脏、肾脏和肺部等。
- 恶性病复发: 原始疾病可能复发。
移植费用
在中国,异基因造血干细胞移植的费用因地区、医院和患者的具体情况而异,顺利情况下预估费用 30 万元左右。
除了移植手术的费用外,还需要考虑到术后医疗护理、药物等其他费用。
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