2023年世界阿尔茨海默病月，让我们聊聊的家庭照护者的情绪管理

科技在创新，时代在进步，生活节奏也在加快，每个人或多或少都有压力，来自工作，来自学习，亦或是来自家庭，正常人尚且如此，更何况每天都照护阿尔茨海默病（AD）患者的照护者。“一边需承受身体上的劳累和辛苦，一边还需忍受内心的压抑和折磨，在这样的双重压力下日复一日地生活着，最关键这个病还看不到希望！”一位照顾者如是说，非常形象地体现了AD照护者的心理现状。

 

有研究表明，AD照护者的心理健康和生活质量状况明显低于健康人群，也低于其他一些慢性疾病的照护者。绝大多数的AD患者自理能力弱，需要有专人在家中护理与照顾。在照护过程中，由于疾病本身的特殊性，患者往往对照护者充满猜疑、不满，甚至出现破口大骂、动手伤人的行为。照护者不仅要承受身体上的痛苦，还要背负起精神上的压力。另外，AD患者需要长期且持续地照护，所以照护者的自我支配时间与社交时间都相应减少，人际交往丧失，社会生活质量大大地降低。长此以往，照护者承受着巨大的心理压力，紧张、无助、焦虑、抑郁等问题都接踵而来。

 

如何成为一名健康的照护者？

应对方法一：  接受现实，  接受家人发生的变化  

 

不要试图去纠正或改变患者的某些不正确行为或观点，而是“承认”他的观点。患者出现精神症状时，如果无攻击行为，不会伤及自己或他人时可有意忽略；如果有攻击行为，则应立即将其与激惹他的人或物分离。

 

应对方法二：注重健康，先照顾好自己

 

照护者在照护患者时，几乎是将自己完全奉献给了患者，没有了自己的空间与时间。请不要忽视了自己，记得多关心自己，注意饮食，保持睡眠，维持健康，有条件的时候，进行一些适宜自己的运动，增强体质。只有自己足够健康，才能更好地照护患者。

 

应对方法三：给自己喘口气的机会

    

寻求其他家人的帮助，分担照顾患者的工作量，或者考虑请一名护工。大部分照护者的生活重心都是围绕着患者转的，没有了自己的一丝丝小空间，心情就会变得更难受，焦躁、易怒等情绪一个个出现。此时，你不妨找个“出口”，挤出一些时间给自己减减压，释放一下内心的压力。

 

应对方法四：保持社交圈

 

建议维持自己的生活方式，不要因为全身心照顾患者而放弃自己的生活。照顾患者过程中出现情绪低落时可选择自己喜欢的方式调整。必要时可以在专业医师的指导下服用调节情绪的药物。

 

应对方法五：

倾诉交流，给自己信心，放弃内疚 

 

AD的不同时期所呈现的症状不同，照护技巧也各不相同。照护者们可以在医生的指导下，或者借助一些照护书籍、视频，学习疾病知识、照护技巧。这样，在患者病情发展时，能清楚的知道自己该做些什么，该如何沟通；在遇到各种突发事件时，也能得心应手，而不是手足无措。

 

应对方法七：借助社会支持系统， 利用一切资源  

 

多项研究发现，社会支持与照护负担对照护者的生活质量影响最为明显。AD患者获得的社会支持不足，则生活质量较低；当社会支持程度提高，照护者对生活质量的满意度也随之提高，容易产生积极乐观的情绪。一方面，照护者可以寻求专业医生的帮助。当患者出现症状加重或新发症状时，应及时就诊，通过治疗缓解患者症状，降低照顾负担。另一方面，照护者们应学会寻找除医院以外的支持，小到亲属、朋友的帮助，大到社区、社会的专业协助。尤其是在AD中后期，家属可能就不适宜继续担任照护者，将这些患者送入专业的照护机构可能是最佳选择。主要原因在于，在专业的照护机构，更充足的照护人力意味着能够给予患病者更多关注，并在专业指导下开展适宜的非药物疗法如音乐疗法、怀旧疗法、多感官刺激疗法等，这对于维持中后期认知症患者的生活质量效果明显。这种主动帮助认知症患者去应对迷乱世界的模式，比起在家里消极等待认知症患者发作、并无力应对、只能崩溃忍耐的模式，要有效且良性得多。