疼可以忍，痒忍不了！为什么这种瘙痒这么顽固？

对于很多老年人来说，冬季是一个不怎么友好的季节，这不仅是因为高血压、冠心病、慢性支气管炎等心肺疾病很容易在这个时期加重或者复发，还有一个不容忽视的健康问题——老年人顽固性瘙痒，也可能对身体构成威胁。

 

说到老年人的这种顽固性瘙痒，原因除了由于皮肤组织衰老引起皮肤干燥，或接触过敏物质后引起皮炎之外，大疱性类天疱疮等免疫大疱性疾病也可能是引起瘙痒的元凶！

 

大疱性类天疱疮是什么？

 

大疱性类天疱疮也被称作老年天疱疮，是一种好发于60岁以上老年人的慢性大疱性皮肤病。

 

一般来说，可以分为前驱期和水疱期。

 

 

前驱期

 

在出现皮肤水疱前，大疱性类天疱疮患者可能有持续数周至数月的前驱期。

 

这时可能会出现瘙痒性湿疹样或荨麻疹样皮损。但值得注意的是，有些（20％左右）大疱性类天疱疮患者从不出现水疱的症状，所以很容易导致误诊及延误治疗。

 

水疱期

 

在水疱期，常见的皮肤受累部位包括躯干、四肢屈侧以及腋窝和腹股沟褶皱，而且可能会伴很严重的瘙痒。

 

当出现水疱时，典型皮损是在红斑或外观正常的皮肤上出现樱桃大至核桃大的水疱，这些水疱疱壁紧张，不易破，并且可能分布广泛。

 

最终，大疱破裂，遗留湿润糜烂面和痂皮，一般情况下消退后不留瘢痕。

 

摆脱大疱性类天疱疮这样治

 

根据大疱性类天疱疮的严重程度及合并症不一，治疗的方法也不尽相同，通常分为一般治疗与药物治疗。

 

一般治疗

 

在病情不严重时，为缓解瘙痒、抑制水疱的形成，一般治疗较为推荐。

 

通常需要将天疱疮内的疱液抽吸出来，同时要保留疱壁。如果疱里面还存在糜烂的情况，还需要用生理盐水擦拭病变部位，以防继发感染。

 

同时还要加强营养支持和皮肤护理，适当补充白蛋白质，多吃易消化的食物，日常保持皮肤的清洁和干燥。

 

药物治疗

 

因为个体差异和病情不同，药物治疗也分局部用药和系统用药。

 

 

如果是局部皮肤表面有糜烂破溃、水疱等现象，可在医生指导下使用卤米松乳膏、红霉素软膏等外用药来缓解局部皮肤症状。

 

但若是出现较为严重的皮损现象，就需要在医生指导下进行系统用药，如醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂以及四环素类药物。

 

近年来，新型生物制剂如利妥昔单抗、度普利尤单抗、奥马珠单抗等亦逐渐应用于临床并取得较好效果。

 

但大疱性类天疱疮也属于容易反复发作的慢性病，经过治疗后更需要注重预后管理。

 

冬季皮肤瘙痒症，预防是关键

 

避免过度挠抓

 

如果皮肤出现瘙痒，千万记得不要拼命抓挠！

 

因为这样做会直接破坏皮肤的完整性，形成肉眼难以察觉的裂口，可能继发皮肤感染、加重皮肤敏感或者诱发慢性湿疹等顽固性皮肤病，以至于陷入恶性循环。

 

保持室内湿度适宜

 

冬季室内环境较为干燥，湿度不当就很容易导致皮肤受到刺激。

 

 

我们可以用加湿器对湿度进行调节，或是或多养一些水栽植物。但要注意加湿器需要定期进行清洁，并且要远离床头以避免“加湿器肺炎”。

 

正确的洗澡方式

 

对于老年人来说，冬季的洗澡时间每次应不超过15分钟、一周2次左右为宜。

 

而且，不少上了年纪的人都偏爱用很烫的水来洗澡，这实际上并不利于健康，反而会加重皮肤的干燥程度，更可能引发瘙痒。