糖尿病患者每日食谱推荐
健康饮食是糖尿病综合治疗的基础,贯穿糖尿病治疗的始终。糖尿病患者日常饮食的原则是什么,如何确定适合自己的能量摄入范围,如何安排一日三餐呢?本文为大家详细解答,文末附一周食谱。
一日三餐饮食原则
根据卫健委发布的《成人糖尿病食养指南(2023年版)》,糖尿病病友日常饮食需遵循以下5个原则:
- 食物多样化
建议一日饮食中包含以下食物:谷类(全谷类)、薯类、杂豆、蔬菜、水果、动物性食物(畜、禽、鱼、蛋、奶)、大豆类、坚果、烹调油、盐。
建议做到以下4点:
- 每餐都有蔬菜:每天达500克,其中深色蔬菜占一半以上。
- 天天都要吃:奶类和大豆。
- 常吃:鱼、禽、蛋、畜肉。
- 减少食用:肥肉,烟熏、烘烤、腌制的加工肉类制品。
- 能量摄入适宜
适宜的能量摄入,可以控制超重肥胖,预防消瘦。糖尿病病友要特别注意将体重保持在理想范围,提高机体免疫力,降低并发症的发生发展风险。
建议超重肥胖患者按照每个月减少1千~2千克的速度,3~6个月减少体重的5%~10%。
- 主食定量
主食富含碳水化合物,是影响餐后血糖的核心因素,建议糖尿病病友优选全谷物和低血糖生成指数的食物,其中全谷物和杂豆类应占主食的1/3。
常见全谷物包括:糙米、小麦、燕麦、大麦、黑麦、高粱米、薏米、藜麦、青稞、荞麦、玉米、小米等。
杂豆类包括:豌豆、绿豆、豇豆、赤小豆、鹰嘴豆、芸豆、蚕豆等
常见低血糖生成指数食物
4.清淡饮食,限制烟酒
为预防和延缓糖尿病相关并发症,糖尿病病友均应该清淡饮食,控制油、盐、糖的用量。
建议每日烹调油摄入量控制在25克以内,食盐每日不超过5克,不喝含糖饮料。
5.规律进餐,合理加餐
规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定,定时定量进餐,避免过度饥饿。因为过度饥饿会引起饱食中枢反应迟钝,导致进食过量。
糖尿病病友要做到不暴饮暴食,不随意进食饮料,不过多聚餐,减少餐次,吃饭时细嚼慢咽,养成良好的饮食习惯。
对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的2型糖尿病病友和1型糖尿病病友,应进行血糖监测,根据实际情况加餐,预防低血糖的发生。
对于消瘦的糖尿病病友及妊娠糖尿病病友,可以适当安排加餐或零食,预防低血糖的发生,适当增加能量摄入,以增加体重。
每天摄入多少能量合适
糖尿病病友需要根据自己的体重、日常的活动强度,确定个体化的能量摄入标准。
首先,确定自己的标准体重
男性标准体重(千克)=[身高(厘米)-100]×0.9;
女性标准体重(千克)=[身高(厘米)-100]×0.9-2.5;
比如,王女士,身高167厘米,她的标准体重为(167-100)×0.9-2.5=57.8千克。
第二,确定实际体重是否标准
我们通过体重指数(BMI)计算体重是过低、正常、超重、肥胖。
体重指数的计算方法:体重(千克)/身高(米)×身高(米);
不同BMI对应的体重级别
如:王女士,体重167厘米,体重70千克,她的BMI是:70÷1.67÷1.67=25.1千克/平方米,属于超重。
第三,根据劳动强度确定能量供给
根据每天的劳动强度及体重级别确定一日适宜的总能量摄入。
成人糖尿病患者每日能量供给量(千卡/千克)
以上文的王女士为例,王女士超重,从事轻体力活动,王女士每千克标准体重,适宜的能量摄入范围是20~25千卡,王女士的标准体重是57.8千克,那么王女士每天适宜的能量摄入范围是:20×57.8~25×57.8,即:1156~1445千卡,可以取平均值1300千卡。
不同能量级别全天食物量推荐
注:糖尿病病友可以根据自身情况增加或减少半两主食或50克豆腐的摄入,血糖稳定的前提下,增加水果的摄入。
一日三餐如何安排
糖尿病病友根据“不同能量全天食物量推荐”,确定了自己每天可以吃多少食物,可将早餐、午餐、晚餐能量分为各1/3,或早餐能量1/5、午餐晚餐各2/5的能量分配,在运动量稳定的情况下做到定时定量。为了预防低血糖,可以在3次正餐间进行2-3次的加餐,加餐食品由正餐中匀出25克主食即可。
同时建议糖尿病病友应在相对固定的时间用餐,尤其是早餐,以利于全天血糖的稳定。
1200-1300 千卡一周食谱推荐
如果你摄入的能量级别不是1200千-1300千卡,可以通过调整每餐主食的量增加能量摄入,25克米或面粉的能量是90千卡,糖尿病病友可根据这个原则,自行调整。
参考文献
-
中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,中国营养学会临床营养分会,中华医学会糖尿病学分会,等.中国糖尿病医学营养治疗指南(2022版)[J].中华糖尿病杂志,2022,14(9):881-933.
-
成人糖尿病食养指南(2023年版)
-
刘存英主编.糖尿病家庭食谱(第2版)[M].北京:中国协和医科大学出版社.2008.
-
甘芳瑗,龙道崎.食物交换份法在糖尿病患者营养食谱配餐中的应用[J].食品安全导刊,2021(23):145-147.