雾化药物的使用原理及注意事项
儿童呼吸道感染是其成长过程中在所难免的疾病,而咳嗽又是感染后一个常见的症状,那么雾化药物的在止咳过程中使用原理是什么呢?
首先介绍一下这些药物都是西药,药物最早是由外国公司生产的,比较昂贵,后来国产化了就便宜了。
雾化药物的好处是局部用药,不经过肝脏肾脏器官的代谢,直接到达病灶,但是需要用雾化泵,雾化面罩,还要考虑孩子的适从性。
1.吸入用布地奈德,这个药物首先是一种外用糖皮质激素,作用为抗炎,平喘,具体意思是就是呼吸道黏膜的水肿,呼吸道的痉挛,呼吸道慢性炎症性改变,都需要使用该药物。这个药物的作用时间大概是6小时左右,所以建议一般情况下一天2次或者3次。如果严重者,如急性喉炎喉梗阻明显的,可以短时间内反复使用,具体应该根据实际情况而定。副作用的话,从近年来看没有远期副作用。
2.硫酸特布他林或者硫酸沙丁胺醇雾化液:这个是贝塔受体激动剂,主要是支气管哮喘的首选,是最常见最有效的扩张剂。其作用时间是4-6小时,一般情况下每日2-3次,严重者,可以1小时内20分钟一次,以后逐步改为2-4小时,所以也是安全的,但是这药物能够加快心跳,好多成年人比较明显,儿童不典型,但是可以出现手抖,脚抖的现象,药物代谢后自己恢复,现阶段临床上没有报道过有严重的后遗症的病例。
3.异丙托溴铵:这个是抗胆碱能受体药物。这个药物的主要作用是缓解喘息症状,类似于沙丁胺醇。这个药物不同于沙丁胺醇类药物的是,作用弱于沙丁胺醇,起效慢,长时间使用的话不易产生耐药性。这个药物也没有沙丁胺醇类药物的兴奋心脏的副作用。
4.吸入用乙酰半胱氨酸氨酸溶液:这个药物主要是痰液稀释剂,如果痰液粘稠不易咳出时可以考虑使用该药物,年龄小于一岁时慎用,因为痰液稀释剂会暂时性的把痰液量增多,如果不能及时咳出来,有阻塞呼吸道的风险。大孩子以及成人使用时安全有效的,其副作用就是容易堵塞呼吸道,同时该药物有一定的异味。
5.吸入用盐盐酸氨溴索雾化液:该药物是痰液稀释剂,也是和乙酰半胱氨酸雾化药类似,但是这药物最早是针剂,用来静脉输注,后来发明了雾化剂型,相比较乙酰半胱氨酸历史短,但是效果也不错。没有异味。
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