快马加鞭的生活，我们的胃肠还好吗？

现代人的生活，节奏越来越快。高科技给我们带来了便捷的同时，也把我们困住了，把赘肉牢牢地锁定在我们的身上。人类社会越物质越文明，我们胃肠的消化能力却越弱化。我们不需要像原始人那样奔跑猎食，却让能量堆积在了胃肠和身体里。

 

现代人身体和精神的双重受困

去门诊接诊是我日常工作之一。这是2019年的某天下午1点，我准时从医生办公室出发去门诊。

出发前，我扫了一眼我的工作表，这几天的行程一目了然：晚上去上海参加中华中医药学会五行工程高峰论坛，下周一跟出版社沟通新书的框架，周二带妈妈看病；还有，在去上海的飞机上把论文改完，下了飞机把论文发出去……

事情一件接一件，时间排得满满当当，恨不得把每一个碎片时间都填满。我有时觉得，自己像是眼前正在滚动的电梯，转动的齿轮有条不紊地随着时间不停向前推进，一步接一步，每一步都不能耽搁，一步错就会步步错。

如果突然停电，电梯停了怎么办？

突然，脚下一个趔趄，电梯真的停了，每个人都不得不迈腿向上爬，大家都在赶时间。在通向诊室的走廊里，微信上的信息一波又一波袭来，提示音此起彼伏。走廊上，除了我，大家都在低头看着自己的手机，好像手机是自己跟这个世界联系的生命线，需要不停刷手机，才能有存在感。

紧张的门诊工作到下午六点多才结束，我收拾行囊出发。

从医院到机场需要1个小时的路程，在海淀黄庄地铁站换乘后，我被拥挤的人流推向一角，倒也心安理得地拿出手机，点开微信。

列车刚启动时，信号不稳，我感到一阵烦躁，不由得抬起头来——

几乎所有的手机，都在看着它们的主人。一部部手机化身娇娆的美女和酷酷的帅哥，把它们的主人紧紧地吸引着。

这就是我们的日常画面，我们的生活已经被各种信息弄得支离破碎，更让人无奈的是，这样的生活给我们的身体健康带来了新的问题。

第一，眼睛容易受到伤害。我们在移动中目不转睛地看着手机屏幕，集中精神捕捉上面的关键信息，这对眼睛的刺激很大，久而久之会造成视疲劳、眼睛干涩等。

第二，会产生持续焦虑。因为不停地刷屏，我们会对接收信息形成一种心理依赖，一旦离开手机，就会感到焦虑，而焦虑的情绪会引起身体交感神经的兴奋，从而抑制副交感神经。而副交感神经兴奋才是维持胃肠动力的正能量。这样一来，焦虑会导致胃肠物理运动和化学变化的不足，最终导致消化不良、胃炎、便秘等胃肠疾病的发生。

第三，容易带来安全隐患。我们知道，人的精力是有限的，常言道“一心不能两用”，被屏幕吸引的低头族，沉迷手机，忘记了周围的环境，过马路时会增加发生意外的概率。

第四，运动时间受到挤压。“手机迷”大多是宅男宅女，不爱运动。长期不运动的后果就是胃肠蠕动不足，导致积食、消化不良以及便秘。

所以，在快节奏生活下，我们大部分人出现了身体和精神的双重受困。

现代生活的便利让大家越来越懒，就像《人类简史》里面说的：不是人类驯服了小麦，而是小麦驯服了人类，把人类牢牢地锁定在一亩三分地上。手机、汽车、电梯，把我们锁定在座位上、车厢里，也让赘肉牢牢地锁定在我们的腹部，同时，也会让胃肠的消化能力渐渐变弱。我们不需要像原始人那样奔跑猎食，却让能量堆积在了胃肠和身体里。

 

健康生活，是治愈肠胃的最佳良药

我去上海参加的是一个医生论坛的研讨会，参会的是来自各地的同仁。开会期间，大家的手机都被收了起来，就像又回到了没有手机和网络的时代，可以体会到人与人之间无媒介交流的温暖。

大家刚开始不习惯手机消失的日子，后来却越来越感受到了由此带来的益处。抛弃一个屏幕，我们得到了广阔的天空、绿地，还有愉悦的微笑。

大家一起开会，一起活动，每个与会者的变化都很大，我同事王丽妮的变化最大。一直胃口不佳的她，突然变成了大胃王。

有一天她跑步回来，跟我说：“李医生，我都不需要再去你的消化科了。”

我呵呵一笑：“现在你的消化不良症状都消失了吧？肚子不胀了，有胃口，还特别有活力，散发着健康美……我希望你再也不用进我的门诊。”

王丽妮看起来黝黑、性感、健美。她说：“李医生，你看，在这里，这样的生活，大家胃都好得不行，你都要失业啦。”

我呵呵一笑：“是呀，如果人人都像你这样的话，大家都该忘记医生的存在啦。”

“是呀，这就是我心中理想的生活状态。”

我朝丽妮笑笑：“我最希望的，就是大家都学会生活，学会用生活来治疗疾病。医生的职责不仅仅是医治疾病，还包括医治心灵、预防疾病的发生、改善身体的状态，在你健康的路上，做你的领路人，成为你健康的陪跑者。”

“谢谢李医生，你确实是我的陪跑人。”丽妮看了我一眼，一副很调皮的样子。

“医患联盟的最高境界，我已经跟你说过了，咱们已经达到了这种境界。我在你的健康之路上陪你跑一段，剩下的你可以自己跑了，我不陪你跑啦。”

作为医生，除了医治疾病，还要教人们如何预防疾病，改善身体状态，在通往健康的路上，做病患的领路人和陪跑者。

作为领路人和陪跑者，我希望大家都能学会生活，通过生活细节来调理疾病。

手机、汽车等东西已经是现代社会的必需品，没有这些，我们很难想象如何高质量地工作和生活。但实际上，假如真的回到过去，我们也会慢慢适应从前的生活。

情绪是肠胃健康的晴雨表，把生活和工作节奏降下来，调节好自己的心情，不要让手机增加我们的生活压力。这些小小的改变能改变我们的肠胃，是我们对快马加鞭的生活的一种小小的反抗。

至于如何在快节奏的时代合理地使用手机，我有这样三个建议：

第一，设定一个固定的时间查看手机，时间不要超过10分钟；第二，尽量站着看手机，这样可以减少使用手机的时间；第三，刚吃完饭不要看手机。

听从这几点简单的建议，就可以把手机对胃肠的影响降到最低。

远离手机，也就远离了焦虑，远离了现实生活的纷纷扰扰，就连胃口也能变得好起来。

总之，建议大家减少使用手机的时间，给自己留一点独处的空间，保持健康生活习惯。换句话说，要想拥有健康的身体，一定要有一个正视自我的态度，也要有一份独处的从容和安静。

 

五脏六腑：你真的了解我们的身体吗

说到“心情”，我想起了一个有意思的故事。

在北京五中高一（3）班的一堂语文课上，李萍老师给大家布置的作文题目是《我的爸爸是____》。上课方式是作文点评。同学们都把自己写好的作文交给李萍老师，李萍老师选了一部分作文，由别的同学朗读，然后请同学点评，最后自己点评。

李雨萌的作文题目是《我的爸爸是医生》。

“爸爸的工作很忙，总是很晚才到家。他帮很多小朋友治疗身体的疾病，我心想，要是我也生病就好啦，爸爸就能来看我啦……”

作文朗读完毕，大家七嘴八舌地议论起来。

王晓菲忽然站起来说：“老师，李雨萌说‘我心想’。我们上过了生理卫生课，讲身体科学的鲁老师给我们讲过大脑的结构，大脑的一个区域是掌管人的思想。鲁老师还给大家讲了心脏的结构。我们知道，‘心’是人体血液的循环系统，并不负责思考。那为什么李雨萌说我‘心’想呢？是不是不对呀？”

王晓菲的提问，引起了大家的共鸣。同学们开始热烈讨论起来。

这究竟是怎么回事呢？

不管是写文章，还是日常说话，有谁会说：我“脑”想呢？

人体分为肝、心、脾、肺、肾五大脏器，这五大脏器分别掌管不同的系统。可是，中医说的肝、心、脾、肺、肾，和现代医学概念的肝脏、心脏、脾脏、肺脏、肾脏有所不同。

西医学里的liver，heart，spleen，lung，kidney代表了身体的五脏，分别被翻译成肝、心、脾、肺、肾。

不得不说，这是一种非常贴切的翻译，但是，这几个汉字在中医里代表的意义与西医所说的“五脏”并不一样。

中医的肝心脾肺肾，是以五个脏器为代表的人体系统，并不是西医的liver，heart，spleen，lung，kidney。

例如，中医的“心”的概念，就包含了西医“脑”的部分功能，《内经》称之为“心主神明”。在很多古籍中，心的功能都涵盖了现代医学的心脏以及脑的功能。

从有文字记载以来，心就被赋予了思考的功能。“我心想”，是自古以来的语言习惯，也是中国文化在中医中的体现。尽管东西方文化的碰撞会引发各种思想文化的演变，但东方传统文化毕竟是我们的根。

从古代回到现代。我心想，李雨萌和王晓菲以及她们的同学对中医药文化的认识，可以更进一步了。

中西医的肝、心、脾、肺、肾，在含义上，有些方面相近，有些方面则相去甚远。

张阿姨肚子胖，着急易怒，眉头紧锁，体检发现有甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤。我说，您这是中医“肝”的问题，是肝气郁滞、肝经循行不利、气滞血瘀导致的。老王也身体肥胖，经常喝酒，有脂肪肝，皮肤油油的，大便黏腻。他说，我也是肝的问题吧。我说，您的脂肪肝是中医“脾”的问题，由于脾虚湿困，导致湿气停着，出现脂肪堆积、大便黏腻。

所以，认识不同的解剖体系，才能更好地理解健康的内涵。

还有就是“我心想”。仔细想想，心会想吗？为啥没有人说“我脑想”呢？因为中医里“心”的范围比西医心脏（heart）的范围大，中医的“脾”是消化系统的代称，中医的“肺”有免疫器官的内容⋯⋯

为什么会出现这些问题？就是因为西方解剖学进入中国之初，在翻译liver，heart，spleen，lung，kidney的时候借用了中医的“肝”“心”“脾”“肺”“肾”。

了解这段历史，才能更好地了解中医，直面健康。现在再来看看“心想”“心情”这样的词，是不是有了不一样的理解呢？

 

五行相生相克：肠胃“快病”中医慢养

我家所在的小区是个很老的小区了，街坊邻居和我都很熟悉，大家都知道我是个医生，平时有什么大病小病都喜欢先咨询咨询我。

那天，我刚进小区门，邻居孙嫂就一把把我拽住，说：“李大夫啊，碰上你太好了。”

“什么事儿啊？”

“我闺女，小帆，这不快高考了吗？可都几天了也不怎么吃饭，人都瘦了，这可怎么撑得住啊？可急死我了。”

小帆我知道，挺文静一个小姑娘，在重点中学上学，听说学习成绩很好，都说上重点大学没问题的。小帆学习从没让孙嫂操过心，现在倒是因为吃饭问题，让孙嫂着急上火。

我赶紧安慰她说：“您先别急啊，咱俩去前面凉亭坐坐，您跟我好好说说。”

走到凉亭，我们一坐下，孙嫂就打开了话匣子：“一个月前，一模成绩出来了，小帆从班上前5名落到了第10名。于是她放学后就把自己关在房间里看书，我让她出去走走，去同学家串串门，她都不愿意去，说时间太紧了。而且，明明到了吃饭的点，可她一直说肚子不饿，不想吃东西。有时候好不容易听她说肚子饿了，但吃两口又放下了筷子，说肚子胀，吃不下了，就听她肚子咕噜咕噜地响，也不知道是怎么回事。”

“她大便怎样？规律不规律？”

“倒是每天都有大便，但大便一次时间挺长的，怎么也得半小时。还拿本书，要不就带着手机。而且最近我刷厕所的时候发现，她的大便有些粘马桶，还有不消化的菜叶。”

“恶心、呕吐的症状有吗？”

“是有几次恶心来着，没吐。”

“有过肚子痛吗？”

“倒没听说过。”

“在这次考试之前吃饭有规律吗？”

“不爱吃饭啊。前一段时间还不怎么吃早点，我跟她说这对胃不好，于是就勉强吃点。有时候中午饭吃得晚，晚上就不想吃，总和同学吃个麻辣烫，吃完了又不舒服。我变着法儿给她做好吃的，都是热脸贴冷屁股，她这也不吃那也不吃，挑食得很。”

“哦，除了挑食，别的方面比如脾气怎么样啊？我看小帆的性格挺温柔的啊，应该很听您的话吧？”

“以前脾气还行，但这段时间可能心理压力太大了，脾气也大。前天我们在客厅看电视，电视声音大了点，她就从房间里跑出来直接把电视关了。我们现在在家都得小心翼翼，处处让着她呢。”

听完这些，我基本就有了自己的判断。小帆所出现的这些症状，是当下很多人的通病，都因为快马加鞭的生活，压力山大。

“孙嫂，小帆这是典型的消化不良，症状主要就是胃口差，有饱胀感，不想吃饭，恶心，呕吐，还可能伴有胃痛。”

在现代社会，功能性消化不良是一种很常见的消化道疾病，它又可以分为餐后不适综合征和上腹痛综合征。它们主要的区别就在于有没有烧痛感。有烧痛感的属于上腹痛综合征，而像小帆这样以餐后不适、腹胀排气为主的，为餐后不适综合征。

“消化不良啊，严重吗？我看小帆都瘦了。”

“不严重。消化不良分为器质性消化不良和功能性消化不良。导致器质性消化不良的原因一般是消化道疾病，比如胃溃疡啦，胃食管反流病啦；但小帆这么年轻，一般不会得那些病的。从小帆目前的症状看，应该就是功能性消化不良，相当于胃肠道闹点小脾气吧。”

“哎呀，你说这快高考了，正是关键的时候，胃肠道闹什么脾气啊？”

“就是因为高考，胃肠道才闹脾气的呀。听我给您好好解释啊。

“功能性消化不良不是由其他疾病引起的消化不良，属于因短期内生活改变而招致的‘快病’，一旦致病的条件不存在，加上中医的适当调理，身体就会慢慢恢复。功能性腹泻也是这种情况。

“功能性消化不良有一个病因是精神因素。大约一半的功能性消化不良都与焦虑抑郁及恐惧紧张的情绪相关。”

“对对，小帆最近就是太紧张了。可是，为什么紧张就会导致她消化不良啊？”

“因为我们人体的所有生理活动都是在神经支配下完成的，胃肠道也不例外。支配胃肠道的神经包括交感神经和副交感神经。副交感神经可以促进胃肠动力，兴奋胃肠道，促进消化液的分泌。而交感神经是抑制胃肠运动的。情绪紧张焦虑时交感神经会兴奋，它一兴奋，胃肠道的运动和分泌就受抑制了，时间长了就会消化不良。按照我们中医的说法呢，就是‘思则伤脾’，以及‘肝郁乘脾’，想得太多，可能会损伤脾胃的运作而导致消化不良。”

 

用五行相生相克原理治疗脾胃

在上一册中，我们提到五行对五脏，木对肝、土对脾、火对心、金对肺、水对肾。对于五行之间的关系，以及五脏、五志与五行的对应，我们可以通过下面的图表来了解，五脏、五志与五行都是相生相克的。思伤脾，压力下的功能性消化不良就是中医的木克土。

中医认为，火生土，木克土，这是土和木以及火的关系。如果思虑太多，耗伤心火，导致火不足，就会出现脾胃的运化不利。同时，木克土，木气太旺，也会影响胃肠的运动。

中医认为长期忧思伤脾。考虑太多，想法太多，压力大，就会引起脾胃的内伤。

这里面典型的例子就是诸葛亮。诸葛亮是一代名相，事必躬亲，承载了太多的希望，出谋划策，算计周到。那么，就一定会因为思虑太多影响到脾胃的功能。据史书记载，司马懿曾向蜀国使节问及诸葛丞相的饭量及政事处理情况，听完使者的回答后他叹道：“孔明食少事烦，其能久乎？”

根据这句话，我们推测，诸葛亮必然有消化不良症，然后是慢性胃炎。由于忧思过度，会有失眠、心烦、便秘、大便排出困难等症状。虽然无从考证，但根据医学推断想必如此。再进一步来推断，由于紧张，病人会出现应激性溃疡、溃疡性出血、出血性休克，最终呕血而亡。

诸葛亮这些病的根源，就是“忧思伤脾胃”。

如果我们想得特别多，不由自主，怎么办呢？

我们可以考虑用五行相生相克的办法来治疗。

根据五行相生相克的治疗原理，水可以灭火，范进中举后过喜致疯，喜属于火，“恐”的情志属于水，可以治疗因为过喜导致的疾病。思属于土，火生土，于是我们应该用“喜”这个情志来治疗忧思伤脾的慢性胃炎。也就是说，每天看看娱乐节目，看看幽默的短剧，可以有助于治疗由于思虑过度导致的慢性胃炎。

我上大学的时候，同宿舍有一个兄弟，开学的时候心事特别重，想得很多，内心敏感，身体消瘦，后来查了胃镜，确诊有慢性浅表胃炎。

有一次，我敞开心扉和他聊天。他说他觉得自己来自农村，在宿舍里抬不起头来。我说，这都啥年代了，还想这个？来，哥带你看个电影！看的是国外著名喜剧《捕鼠记》，他笑得前仰后合的。我虽然看过几遍，但也再次陪着他笑了个够。从此，我们成了好朋友，他的症状也全消失了。本来嘛，棒小伙子一个，能有啥大毛病？

这也是我当前在临床上经常使用的治疗慢性胃炎消化不良的方子：笑话两个，电影一部，辨证准确的话，效果颇好。

当然，情绪不好的，除了“闷罐子”不说话，忧思敏感，还有一类是“张飞型”，脾气火爆，点火就着。这不，门诊这两类的最多。

“张飞型”，尤其是现在的大妈们，到处挑刺儿，还控制不了自己，怎么办呢？这一类，往往肝气旺盛，属于易怒的类型。由于木克土，所以，情绪不好导致怒伤肝的同时，也会伤脾（见前文关于消化不良的中西医内容）。

既然五行相生相克，那么谁来克制肝木呢？应该是金，对应的情绪是悲。

所以，有位“张飞型”的大妈我是这样治疗的：大妈的老伴和儿子都说她脾气太暴躁了，我就说那让她看韩剧吧，尤其是《蓝色生死恋》之类的。为啥？就是因为悲属于金，金克木，可以抑制肝木的怒，从而减轻木对土的克制，缓解由于紧张着急、肝气郁滞导致的慢性胃炎。

由此我们可以看出，五行的相生相克都可以利用起来治疗疾病。情志是这样，饮食也是这样。

我们再回到关于孙嫂女儿小帆的话题。“那可怎么办啊，要不我带她上你们医院治治吧？”孙嫂很是着急。

“哦，一般来说，功能性消化不良，没必要担心。就跟感冒似的，年轻人，过几天高考完了，自己就好了。千万不要把本来很轻的病想得很重。这样顾虑重重，不但病好不了，还会加重。”

“哎呀，听你说了我放心多了，可是这高考没考完，她这紧张的精神也放松不下来啊，不好好吃饭，我们家长担心她的营养跟不上啊！”

“是，但是您还是不要表现出太关心她了，您越关心，她感觉到的压力越大，反而不好。”

我遇到的消化不良病人，很多都是由于中医所说“思伤脾”和木克土的原因，就是想得太多，“思则气结”导致胃肠动力不足。所以，解铃还须系铃人，我们需要去除这个病因。

怎样去除这个病因，达到根治的目的呢？

很多消化不良的人，就像小帆一样，想得太多，就会忧思伤脾。思属土，谁能克制土的情绪呢，应该是木。

所以我们在治疗消化不良的时候，减少忧思伤脾的最好的方法是：

1.减少思虑，别想那么多事儿；

2.适度地有些激情，有冲劲儿，有些“怒”的情绪，也就是木克土；

3.别忘了，五行在相克之前，还有相生，所以，火生土的方法也可以运用，就是多一些喜，高兴的事情。让内心喜悦，可以健脾胃，治疗消化不良，也就是由忧思伤脾导致的消化不良，需要每天看3〜5个笑话和视频来治疗。疗程为1个月，行之有效。

这些都是中医五行在生活中的运用，胃肠道“快病”中医慢养可以见奇效。

如果诸葛亮明白上面这些道理的话，他就不会才54岁就病死于五丈原了，说不定可以活到70岁，那么，历史就有可能会被改写。

 

我是李博医生，健康问题可线上联系我咨询~

《胃靠养，肠靠清》