关于治疗骨髓瘤药物之对症支持治疗

如果患者出现高钙血症，应补足水分，同时口服泼尼松40~60mg/d，应用利尿剂促进钙的排出。

如果骨骼损害患者，应给予镇痛，局部固定或必要的骨科手术，如果出现了脊髓压迫，应尽早作出诊断并及时处理。若延迟6~12小时可能会导致不可逆的截瘫。如果是硬膜外浆细胞瘤压迫，应加大化疗剂量并及时应用肾上腺皮质激素治疗或局部放射治疗。

如果神经病变在放疗中加重，则需尽快行急症椎板切开术以减压，然后再放射治疗。

双磷酸盐类药物可以抑制破骨细胞的活性，减少骨质破坏，缓解骨痛。

肾功能不全是多发骨髓瘤患者的主要死亡原因之一，故在治疗期间注意保护肾脏。高尿酸血症可以口服别嘌醇0.1克/次，一天三次。如果已有肾功能不全者，可以利用利尿剂保持尿量，必要时可进行透析治疗。有条件者可考虑肾移植。

若患者出现中度以上贫血需要输红细胞，也可给予红细胞生成素，特别是治疗前血液内红细胞生成素水平降低者，也可给予雄激素以促进造血功能。

多发性骨髓瘤患者非常容易发生感染，一旦发热或有感染迹象应及早选用广谱。足量的抗菌药物对感染难以控制者可静脉注射丙种球蛋白，高粘血症明显的患者还可进行血浆置换。