黑色素痣与黑色素瘤

叮叮叮~~~

最近有很多小伙伴通过《中国好声音第二季》亚军张恒远因罹患黑色素瘤去世,知道了黑色素瘤这种疾病。

黑色素瘤是一种由黑色素细胞转变来的恶性肿瘤,常常以“恶变的痣”为人所知,由于恶性程度高,素有“癌王”之称。可发生于皮肤、眼球、消化道、生殖系统等部位,其中以皮肤恶性黑色素瘤最常见,尤其以下肢、会阴部为最好发部位。既然黑色素瘤的危害性那么大,我们在日常生活中如何识别并避免呢?

黑色素瘤的发生机制尚未清楚,已知下列因素与其发生具有密切关系。

一、 黑色素细胞痣:首先黑色素痣≠黑色素瘤,但各种先天性黑色素痣都具有发生恶变的可能,同时,各种后天性黑色素痣也是发展成黑色素瘤的因素之一。说到这,小伙伴们也不要过于紧张,我们身体上的大部分黑色素痣一般都是良性的,据Pack统计,每个黑色素痣出现恶变的概率仅约为1/100万;

二、 外伤:某些外伤或不良刺激可促进黑色素痣的恶变,如手掌、足底及会阴部的黑痣经常摩擦。

三、 其他,如种族与遗传、内分泌因素、紫外线照射等

我们如何在早期通过肉眼判断自己的黑色素痣是否为黑色素瘤呢,王炜主编的《整形外科学》中提到可以选择ABCD识别法,A(asymmetry),病灶外观不对称;B(border irregularity),边缘不规则,界限不清;C(color variegation)色彩斑驳或黑色;D(diameter),直径大于0.6cm。(如图)

黑色素瘤恶性程度较高,易于转移,预后不良。因此早期治疗及预防就是关键。对于可能有恶变倾向的黑色素痣早期手术切除可以大大减少发生黑色素瘤的可能。
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