不想做“无胆英雄”？他们有办法！腹腔镜微创保胆取石术，有胆真好

不想做“无胆英雄”？他们有办法！腹腔镜微创保胆取石术，有胆真好。

胆囊结石、胆囊息肉是一种全球范围内广泛存在的多发病、常见病，人群中发病率约10%。胆结石在胆道系统中是一种常见的疾病,随着社会生活的发展以及饮食结构的改变,胆结石发病率呈逐年上升的趋势。另外胆结石的形成与年龄、肥胖等因素存在一定关联,由此可见患有胆结石不仅与胆道系统有关,还与多种因素存在密切联系。

随着人们生活水平的不断提高及饮食结构的改变，胆囊结石、胆囊息肉的发病率呈逐年上升趋势，且胆囊手术数量也不断提高。胆囊结石患者常伴有胆囊炎，胆绞痛，消化不良等常见症状，长期持续的胆囊结石性胆囊炎反复刺激则可能诱发胆囊癌，严重影响患者的生活质量及危害患者的健康。     

多年来胆囊切除术似乎已成为治疗胆囊结石、胆囊息肉的“金标准”。100多年来，无数的胆囊结石、胆囊息肉患者实施了“胆囊切除术”，解除了胆囊结石、胆囊息肉带来的病痛，但同时也遇到一些问题。近年来研究发现胆囊不仅是人体的重要消化器官，有储存和浓缩胆汁、需要时收缩排泄胆汁及分泌的功能，还有内分泌调节、胆道压力调节以及免疫功能。

近几十年来的临床研究表明，胆囊切除后往往会对患者有一定程度的影响：①消化不良、腹胀、腹泻；②十二指肠液胃返流及胃液食管反流；③胆囊切除术中胆道损伤；④胆总 管结石的发生率升高；⑤胆囊切除术后综合症；⑥术后Oddi括约肌功能紊乱，诱发急性胰腺炎；⑦结肠癌的发病率升高，流行病学研究证实其发生率为10%-15%。因此，医学界开始关注及谈论是否所有的胆囊结石、胆囊息肉患者均需要切除胆囊。保留胆囊、去除结石（息肉）引起广大医生密切关注。     

对此，同济大学附属东方医院胆石病专科主任医师胡海教授认为：保胆取石是医学发展的方向，要选择适合保胆的患者去保胆。 胆囊是人体重要器官，不应随意切除，要最大限度地保护器官的功能，这才是真正的微创治疗理念。裘法祖院士也强调应该“重视胆囊的功能、发挥胆囊的作用、保护胆囊的存在 ”。随着医学的发展及内镜外科技术的发展，催生了新式内镜保胆取石方法。   

西北大学附属医院西安市第三医院孟勇教授团队率先开展微创保胆取石术，术后患者恢复顺利，感觉良好。微创保胆取石术可以在一定程度上保留了胆囊储存、排泄胆汁等作用,有利于患者体内的各项生理机能正常运行,保证胆囊的完整性,而且该术式对患者体内的消化系统损伤也比较小,有利于患者在术后的肠胃功能恢复较快。微创保胆取石术可以在直视状态下进行,操作者可以清楚地观察到胆囊内的情况,结石清除率较高,减少对胆道系统产生的损伤。孟勇教授团队采用新式内镜微创保胆取石（息肉）术治疗胆囊结石（息肉）。新式内镜微创保胆取石（息肉）术具有手术简单、创伤小、并发症少、结石复发率低、手术恢复快等优点，术后胆囊功能的保留能让病人获益并改善病人的生活质量。