老年人为什么一定重视轻微外伤引起的慢性硬膜下血肿?

前面我们谈过慢性硬膜下血肿的原因。其中头部外伤,血管问题和脑萎缩都是原因之一。这几个原因在老年人都特别明显,其中最常见的是桥静脉出血。
 
桥静脉是连接大脑表面(皮质)和硬膜下腔的一些小静脉。它们的主要作用是将大脑的血液引流到硬膜下腔的静脉窦中。当这些静脉受到损伤时,可能会导致血液从血管中渗出,形成硬膜下血肿。
 
以下是一些可能导致桥静脉损伤和出血的原因:
 
1. **头部外伤**:这是最常见的原因。当头部受到撞击时,大脑在颅内会移动,这可能导致桥静脉被拉伸或撕裂,从而引起出血。
 
2. **血管退行性变化**:随着年龄的增长,血管壁可能会变得脆弱,更容易破裂。高血压、糖尿病等慢性疾病也可能加速这一过程。
 

当桥静脉破裂出血时,血液会积聚在硬膜下腔,形成硬膜下血肿。这种血肿可能会压迫大脑,导致一系列症状,如头痛、恶心、意识障碍等。

对于老年人来说,一方面由于血管硬化,血管脆性增加,而韧性降低,容易在轻微外伤时出血血管撕裂。第二方面,由于脑萎缩,桥静脉被拉长,脑外伤时脑组织活动幅度增大,桥静脉更容易被撕裂,而且由于被拉长的桥静脉张力比较高,很难通过自身的愈合能力修复缺口。导致持续存在慢性渗血,形成血肿。

了解这些原因和机制,我们就能理解,老年人可能在轻微外伤情况下就出现慢性硬膜下这种,这种外伤甚至有可能是急刹车晃了头,自己用按摩锤敲打头部等平时不认为是外伤的情况。

了解这些情况后,有助于我们更好地预防和治疗硬膜下血肿。保护头部,避免外伤,控制血压,合理用药,积极治疗相关疾病,都是预防硬膜下血肿的重要措施。如果出现可疑症状,应及时就医,以免延误治疗。

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