胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病，它指的是胆总管内形成的结石。胆总管结石可分为原发性和继发性，其病因复杂，可能与胆汁成分、胆道感染、胆道解剖异常等因素有关。

胆总管结石的症状表现多样，其中疼痛是最常见的症状之一。然而，并非所有胆总管结石都会引起疼痛。当结石较小，未引起胆道梗阻时，患者可能没有明显的不适感。但随着结石逐渐增大，阻塞胆道，患者会出现上腹部疼痛，尤其是右上腹部疼痛，疼痛可向右肩背部放射。

除了疼痛，胆总管结石还可引起以下症状：

1. 发热和寒战：胆总管结石可引起胆道感染，导致发热和寒战。

2. 黄疸：当胆总管结石阻塞胆道时，胆汁无法正常流入肠道，导致黄疸。患者可能出现皮肤和巩膜黄染、尿液颜色变深等症状。

3. 恶心呕吐：胆总管结石可引起胆道梗阻，导致胆汁反流，引起恶心呕吐。

4. 神志不清：当胆总管结石引起严重感染和黄疸时，可导致神志不清，甚至昏迷。

胆总管结石的治疗方法包括药物治疗、内镜下取石、手术治疗等。药物治疗主要用于缓解症状和预防结石复发。内镜下取石是通过内镜将结石取出，适用于较小的结石。手术治疗适用于较大的结石或合并胆道狭窄等情况。

为了预防胆总管结石，建议养成良好的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，保持良好的生活习惯，定期体检。