低血糖治疗前的注意事项

低血糖是一种常见的并发症，尤其在糖尿病患者中更为常见。为了降低低血糖的发生率，我们需要了解其诱发因素并采取相应的预防措施。

首先，避免诱发低血糖的重要因素包括饮食不当、运动不当、合并肾动能不全以及脆性糖尿病等。

饮食方面，应避免饮食无规律、进主食量突然减少、注射胰岛素或口服磺脲药物后进餐时间延迟、过量饮酒、吸烟等行为。运动方面，应避免运动量突然增加、运动时间延长至胰岛素作用高峰期、空腹洗澡等。同时，对于合并肾动能不全的糖尿病患者，应适当减少胰岛素用量，使血糖控制在稍高的水平。

其次，合理用药也是预防低血糖的关键。对于糖尿病的治疗要个体化，根据不同的病程、并发症、年龄、体形等因素选择应用针对性的降糖药物。对于肾功能不全的糖尿病患者，应避免用药剂量过大、作用过强。对于接受胰岛素治疗的1型糖尿病患者，血糖控制数天后易发生低血糖，此时胰岛素用量要及时减少。

此外，对于病史长、年龄较大、有自主神经病变、冠心病的糖尿病患者，不要强求其血糖完全正常。对于胰岛功能差、基础分泌量缺乏、短效胰岛素用量不足的糖尿病患者，应在晚间或餐时给予中、慢胰岛素锌，也可以用双胍类降糖药使血糖稳定。

最后，预防糖尿病病人严重的低血糖，最好的方法是安装胰岛素泵。