治疗房颤的药有哪些

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

治疗房颤的药物主要有以下几类：

第一、抗凝药物，比如华法林、达比加群、利伐沙班等等，其中华法林是目前临床上应用最广泛的一类抗凝药物，它是双香豆素类的抗凝药。在体内主要是拮抗维生素K的作用，使维生素K参与的凝血因子，在肝脏中的合成减少和受到抑制而起到抗凝的作用。

第二、控制心室率的药物，包括β受体阻滞剂、洋地黄类药物，还有一些非二氢吡啶类的些钙离子拮抗剂。临床上常用的β受体阻滞剂，包括比索洛尔、普萘洛尔、美托洛尔、洋地黄代表药物；洋地黄代表药物是地高辛；非二氢吡啶类的药物常用的是维拉帕米与地尔硫卓。

第三、复律和维持窦性心律的药物，比如胺碘酮和普罗帕酮。胺碘酮是比较常用的、比较广泛的一个抗心律失常药物，短期应用可以安全性较好，起效时间比较慢，但是对有器质性心脏病的患者是比较安全的，是有器质性心脏病患者的首选药物。