什么是高钾血症？

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

高钾血症一般是指患者体内的血钾浓度高于正常值。

人体血钾的正常浓度为3.5-5.5mmol/l，如果浓度超过5.5mmol/l，则称为高钾血症。高钾血症的主要原因是钾摄入过多、钾排泄过少和细胞内钾的清除。高钾血症的临床表现一般不明显，可出现肢体无力和心脏传导异常，严重的高钾血症可心动过缓，直至心脏停搏。

一旦出现上述症状，患者应积极治疗高钾血症，包括停止所有含钾药物，静脉注射10%葡萄糖酸钙可减少钾离子对心肌的毒性，对抗心律失常，静脉输注碳酸氢钠、葡萄糖和胰岛素，以促进钾离子向细胞内的转移。阳离子交换树脂可用于促进钾离子经胃肠道排泄，严重者可进行透析治疗。