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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

脐疝分为婴幼儿脐疝和成人脐疝，不同类型的脐疝治疗方法不同。

婴幼儿脐疝，婴儿的脐环出生之后可以自发慢慢的去缩窄，一般在2年内完全闭合使脐疝自愈。因此，对于婴幼儿脐疝，如果没有特殊情况，早期都应该采取非手术治疗，两岁以后，若脐环的直径仍然大于1.5-2cm，在观察期间内缺损进行性增大，发生嵌顿、破溃等情况，这时应该考虑手术治疗。通常情况下，如果5岁以上脐疝仍然没有自愈，就必须要做手术，是自己长不上的。

成人脐疝一般不能自愈，需要手术治疗。对于疝环口较小的脐疝，可以选择传统的手术，做单纯的缝合修补，但是有一定复发率，可以达到10~15%左右。近些年来，尤其对于比较大的脐疝，多数是采用各种疝的修补材料，来进行脐疝的无张力修补。手术方式是多样化的，比如可以做肌肉前置的人工材料修补，或者说腹直肌后方筋膜前的或腹膜前的修补方式，手术具体的方式，也可以采用传统的开刀手术，还有腹膜外途径或者经腹的途径来进行手术，来做脐疝的无张力修补。