慢性肾病和肾病综合征如何区分?

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作者信息:北京大学人民医院 肾病内科 副主任医师 赵新菊

慢性肾炎和肾病综合征可以通过测量24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白的水平来区分。

肾病综合征和慢性肾小球肾炎,都是各种原因导致肾小球滤过屏障受损,从而导致血液中红细胞蛋白漏入尿液,不过肾病综合征的定义为24小时尿蛋白定量超过3.5克,而慢性肾炎的蛋白尿没有达到这样的水平。肾病综合征血浆白蛋白需要低于30g/L以下,慢性肾炎则没有低至该水平以下。

肾病综合征往往合并高脂血中和水肿,慢性肾炎的全称是慢性肾小球肾炎,其症状除了丢失蛋白尿以外,还会有血尿、高血压、水肿等。因此,肾病综合征的治疗过程较慢性肾炎相对比较复杂,也比较困难,治疗费用也相对高,因为医生既要治疗原发疾病,又要控制并发症的发生,而慢性肾炎并发症相对比较少,一般治疗过程比肾病综合征简单,治疗费用也较低。

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