糖尿病肾病和普通肾病有什么区别?
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁
慢性肾脏病是由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,其中由糖尿病所致的病变,称为糖尿病肾病。
其主要的临床表现为糖尿病患者持续存在的尿白蛋白/肌酐比值增高和/或肾小球滤过率下降,而其他原因造成的非糖尿病肾病往往存在以下情况:
1、活动性尿沉渣异常,如出现血尿、蛋白尿伴血尿、管型尿。
2、短期内肾小球滤过率迅速下降 。
3、不伴有糖尿病视网膜病变,特别是对患有1型糖尿病的患者。
4、短期内尿白蛋白/肌酐比值迅速增高或出现肾病综合征表现。
5、顽固性高血压。
6、其他系统性疾病的症状或体征。
对于糖尿病肾病与普通肾病区别的金标准为肾脏穿刺活检,糖尿病主要引起肾小球病变,表现为肾小球系膜增生、基底膜增厚和 K- W结节等,是糖尿病肾病病理诊断的主要依据。
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